Introducción Los quistes epidermoides son tumores raros. La meningitis aséptica ocasionada por su ruptura es frecuente después de la resección tumoral, aunque de forma inusual puede ocurrir espontáneamente.
Caso clínico Varón de 36 años intervenido en dos ocasiones de quiste epidermoide en el ángulo pontocerebeloso que presentaba una clínica de un mes de evolución consistente en fiebre, cefalea, rigidez de nuca y ataxia. Tras realizar una tomografía computarizada (TC) y una punción lumbar por la sospecha de meninigitis se administró tratamiento antibiótico empírico, pero no se observó mejoría, por lo que se realizaron los estudios habituales para el diagnóstico de meningitis aséptica. Se practicó una resonancia magnética (RM) que mostró lesiones sugestivas de recidiva tumoral e hipercaptación meníngea perilesional. El tratamiento con corticoides redujo rápidamente la sintomatología y el paciente fue dado de alta asintomático. Una semana después acudió por presentar cefalea y trastornos de la conducta y de memoria. Se realizó una TC que demostró la presencia de hidrocefalia tetracameral, la cual requirió la colocación de drenaje ventriculoperitoneal. En la RM espinal realizada dos semanas después se objetivaron focos perimedulares de hipercaptación.
Conclusiones Presentamos el caso de un paciente con meningitis aséptica originada por la ruptura de quiste epidermoide, que sigue un curso subagudo y responde espectacularmente al tratamiento corticoideo, a pesar de lo cual desarrolla hidrocefalia tetracameral con posterioridad. La meningitis aséptica espontánea es rara y los corticoides disminuyen su tiempo de evolución, pero puede complicarse con una hidrocefalia por alteración en la reabsorción del líquido cefalorraquídeo.
Palabras claveHidrocefaliaMeningitis asépticaMeningitis recurrenteQuiste epidermoideResonancia magnéticaTomografía computarizadaCategoriasInfecciones
TEXTO COMPLETO(solo disponible en lengua castellana / Only available in Spanish)
Si ya es un usuario registrado en Neurologia, introduzca sus datos de inicio de sesión.
Rellene los campos para registrarse en Neurologia.com y acceder a todos nuestros artículos de forma gratuita
¿Olvidó su contraseña? Introduzca su correo electrónico y le haremos llegar una nueva
Estimado usuario de Revista de Neurología,
Debido a la reciente fusión por absorción de VIGUERA EDITORES, S.L.U., la entidad gestora de las publicaciones de Viguera Editores, entre ellas, Revista de Neurología, por EVIDENZE HEALTH ESPAÑA, S.L.U., una de las sociedades también pertenecientes al Grupo Evidenze, y con la finalidad de que Usted pueda seguir disfrutando de los contenidos y distintos boletines a los que está suscrito en la página web de neurologia.com, es imprescindible que revise la nueva política de privacidad y nos confirme la autorización de la cesión de sus datos.
Lamentamos informarle que en caso de no disponer de su consentimiento, a partir del día 28 de octubre no podrá acceder a la web de neurologia.com
Para dar su consentimiento a seguir recibiendo la revista y los boletines de neurologia.com vía correo electrónico y confirmar la aceptación de la nueva política de privacidad, así como la cesión de sus datos a Evidenze Health España S.L.U., el resto de las entidades del Grupo Evidenze y sus partners y colaboradores comerciales, incluyendo la posibilidad de llevar a cabo transferencias internacionales a colaboradores extranjeros, pulse en el siguiente enlace:
OPEN ACCESS
