Introducción La trombosis venosa (TV) es una patología poco frecuente en Pediatría. Se han descrito un gran número de factores de riesgo protrombótico. Las alteraciones de la coagulación se presentan en más de la mitad de los niños con accidente cerebrovascular. La mutación del factor V de Leiden (FVL) destaca como una de las causas genéticas más comunes de TV profunda en niños y adultos de raza caucásica, y representa un 20-25% según las series.
Caso clínico Niña de 2 años con enfermedad hipoxicoisquémica y síndrome de West, que presenta una TV profunda de ambas extremidades inferiores. El cuadro evoluciona hacia gangrena y precisa escariectomía y amputación del 2.º, 3.º y 4.º dedos del pie izquierdo; además, se desarrolla un infarto hemorrágico intraparenquimatoso frontoparietal derecho con extensión hemática tetraventricular e hidrocefalia, que precisa la colocación de un drenaje ventricular externo y, posteriormente, una válvula de derivación ventriculoperitoneal.
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