Introducción Los lipomas intracraneales (LIC) son malformaciones congénitas que se originan por una diferenciación anómala de la meninge primitiva.
Objetivo Conocer los síntomas que se relacionan más frecuentemente con los LIC en la edad pediátrica, así como valorar si tienen relación directa con su ubicación y con su asociación a otras malformaciones cerebrales.
Pacientes y métodos Se ha realizado un estudio clinicorradiológico retrospectivo de 20 pacientes pediátricos con LIC, diagnosticados entre 1985 y 2003, en tres hospitales de la Comunidad Valenciana.
Resultados El 70% de los casos son mujeres, y la edad media cuando se diagnóstico el LIC fue de 5,3 años (intervalo, de 2 meses a 13 años). La justificación clínica inicial más frecuente del estudio neurorradiológico fue retraso psicomotor, en ocho pacientes (40%), y cefalea persistente de predominio migrañoso, en seis (30%). Sólo un paciente se estudió por epilepsia. La localización dominante ha sido la cisura interhemisférica, en 10 pacientes (50%), seguida de la cisterna cuadrigémina, en cinco (25%), y el eje infundibulomamilar, en tres (15%). Un caso se localizó en el cerebelo, y otro en el ventrículo lateral con extensión a la cisura coroidea. Se observaron anomalías asociadas en ocho pacientes (40%). En seis pacientes (30%) se observó una alteración en el desarrollo del cuerpo calloso, en cinco de manera aislada y en uno con ausencia parcial asociada del septo pelúcido. En otro paciente se observó una agenesia parcial aislada del septo, y en otro caso se detectó un síndrome de Goldenhar. El seguimiento radiológico, variable según la clínica inicial, no mostró diferencias en la morfología ni en el tamaño del lipoma.
Conclusiones 1) Los LIC se localizan con mayor frecuencia en la cisura interhemisférica y en la cisterna cuadrigeminal; 2) En estas localizaciones pueden asociarse a otras malformaciones cerebrales, fundamentalmente defectos callosos y septales; 3) La mayor parte de los LIC representan un hallazgo incidental de neuroimagen; sólo en tres pacientes (15%) hubo una presunta relación entre la ubicación del LIC (pericallosa), la sintomatología (retraso psicomotor global) y la malformación asociada (hipoplasia del cuerpo calloso); 4) La incidencia de epilepsia ha sido mucho más baja que la descrita previamente, y se halló como sintomatología neurológica asociada predominante el retraso psicomotor y la cefalea (70%); 5) El LIC es una anomalía malformativa que no precisa tratamiento neuroquirúrgico y que no suele modificarse con el tiempo, aunque es susceptible de aumentar por hipertrofia adiposa.
Palabras claveLipomas intracraneales en pediatríaMalformación cerebral congénitaCategoriasNeuropediatríaTécnicas exploratorias
TEXTO COMPLETO(solo disponible en lengua castellana / Only available in Spanish)
Si ya es un usuario registrado en Neurologia, introduzca sus datos de inicio de sesión.
Rellene los campos para registrarse en Neurologia.com y acceder a todos nuestros artículos de forma gratuita
¿Olvidó su contraseña? Introduzca su correo electrónico y le haremos llegar una nueva
¡CONVIÉRTASE EN USUARIO PREMIUM DE NEUROLOGIA.COM!
Al hacerse premium, está apoyándonos para que Revista de Neurología
siga siendo uno de los referentes de habla hispana en la difusión del
conocimiento en neurociencias. ¡Gratuita tanto para autores como para
todos los usuarios de la web!
Además, por convertirte en usuario premium, recibirá las siguientes ventajas:
Plaza asegurada en todos nuestros Másteres (www.ineurocampus.com)
Descuento del 5% en los cursos de “Actualización en Neurología”, la FMC que estará disponible próximamente en la web.
Descarga gratuita en formato PDF dos de las obras con más éxito publicadas por Viguera Editores:
Oromotors Disorders in childhood (M. Roig-Quilis; L. Pennington)
Manual de Neuropsicología 2ª ed. (J. Tirapu-Ustárroz; M. Ríos-Lago; F. Maestú)
El precio para hacerse Premium durante el periodo de un año es de 5€, que podrá pagar a continuación a través de una pasarela de pago seguro con tarjeta de crédito, transferencia bancaria o PayPal: