Introducción Los pacientes que han sufrido un ataque isquémico transitorio (AIT) tienen un elevado riesgo de sufrir un episodio vascular grave. La mayoría de ellos no se atienden de forma precoz y no se pueden beneficiar de un diagnóstico y tratamiento adecuados.
Objetivo Identificar los factores clínicos que predicen la aparición de un nuevo episodio vascular en estos pacientes.
Pacientes y métodos Estudiamos de forma prospectiva 104 pacientes con un AIT, atendidos en las primeras 24 horas tras el inicio de los síntomas, durante una mediana de seguimiento de 12,6 meses.
Resultados La incidencia de ictus, cardiopatía isquémica, arteriopatía periférica y muerte fue de 13, 6, 3 y 8%, respectivamente. El análisis multivariante identificó como predictores independientes de nuevos ictus, la edad mayor de 73 años odds ratio (OR) 4,46 (IC 95%, 1,15-17,38) y la etiología aterotrombótica OR 4,36 (IC 95%, 1,44-13,18); y de episodios de cardiopatía isquémica, el antecedente de padecer dicha cardiopatía OR 30,65 (IC 95%, 2,94-319,17) y la toma de antidiabéticos orales OR 31,23 (IC 95%, 2,65-368,74). La leucocitosis OR 11,21 (IC 95%, 1,25-100,39) se relacionó con las muertes de causa vascular, mientras que nuevamente la etiología aterotrombótica OR 3,83 (IC 95%, 1,31-11,20) y el sexo varón OR 3,44 (IC 95%, 1,02-11,60) se mostraron como predictores de la aparición de cualquier episodio vascular.
Conclusiones Nuestros resultados demuestran que el riesgo de sufrir episodios vasculares graves tras un AIT se eleva. Existen variables clínicas útiles (edad mayor de 73 años, etiología aterotrombótica, sexo varón, toma de antidiabéticos orales y leucocitosis) para identificar los pacientes de mayor riesgo.
Palabras claveAtaque isquémico transitorioFactores pronósticosRiesgo de episodios vascularesCategoriasPatología vascular
TEXTO COMPLETO(solo disponible en lengua castellana / Only available in Spanish)
Si ya es un usuario registrado en Neurologia, introduzca sus datos de inicio de sesión.
Rellene los campos para registrarse en Neurologia.com y acceder a todos nuestros artículos de forma gratuita
¿Olvidó su contraseña? Introduzca su correo electrónico y le haremos llegar una nueva
¡CONVIÉRTASE EN USUARIO PREMIUM DE NEUROLOGIA.COM!
Al hacerse premium, está apoyándonos para que Revista de Neurología
siga siendo uno de los referentes de habla hispana en la difusión del
conocimiento en neurociencias. ¡Gratuita tanto para autores como para
todos los usuarios de la web!
Además, por convertirte en usuario premium, recibirá las siguientes ventajas:
Plaza asegurada en todos nuestros Másteres (www.ineurocampus.com)
Descuento del 5% en los cursos de “Actualización en Neurología”, la FMC que estará disponible próximamente en la web.
Descarga gratuita en formato PDF dos de las obras con más éxito publicadas por Viguera Editores:
Oromotors Disorders in childhood (M. Roig-Quilis; L. Pennington)
Manual de Neuropsicología 2ª ed. (J. Tirapu-Ustárroz; M. Ríos-Lago; F. Maestú)
El precio para hacerse Premium durante el periodo de un año es de 5€, que podrá pagar a continuación a través de una pasarela de pago seguro con tarjeta de crédito, transferencia bancaria o PayPal: