Original

Mortalidad en niños con epilepsia. Estudio clínico prospectivo

M. Devilat-Barros, G. Rivera-Gómez, V. Gómez-Muñoz, J.P. Sepúlveda-Olmos [REV NEUROL 2004;38:607-614] PMID: 15098179 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3807.2003416 OPEN ACCESS
Volumen 38 | Número 07 | Nº de lecturas del artículo 11.474 | Nº de descargas del PDF 830 | Fecha de publicación del artículo 01/04/2004
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción La mortalidad de personas con epilepsia es superior a la de la población general, pero la información dedicada a los niños escasea.

Objetivo Determinar el riesgo de morir de niños con epilepsia, sus factores asociados y las causas de muerte, así como destacar el apoyo brindado a la familia.

Pacientes y métodos Desde 1996 a 2002, fallecieron 16 niños con epilepsia controlados en nuestro centro. 15 de ellos entraron consecutivamente en la investigación, de acuerdo a un protocolo previo. La información se obtuvo de nuestro banco de datos, de la ficha clínica y de entrevistas con los padres.

Resultados La tasa de mortalidad estándar fue de 3,21 (IC 95%: 1,48-4,95). La mayoría inició su enfermedad precozmente. 13 niños tenían epilepsias remotas sintomáticas. 11 presentaban epilepsias resistentes o catastróficas. El EEG fue específico para epilepsia en 11 enfermos. Nueve niños estaban con politerapia. Ocho pacientes habían recibido tres o más esquemas terapéuticos. Ocho tenían niveles terapéuticos pre mortem. 10 pacientes fallecieron debido a infecciones y cinco de muerte súbita inexplicable. En uno de ellos, la muerte súbita inesperada fue definitiva y correspondía a una niña embarazada con epilepsia mioclónica juvenil. Otro niño falleció poco después de un sismo. La asistencia para la elaboración del duelo fue de utilidad para la familia.

Conclusión Estos niños tienen un elevado riesgo de morir, que se asocia a un inicio precoz de epilepsias graves, activas, resistentes y catastróficas. El completo control de las crisis debería ser el principal objetivo del tratamiento.
Palabras claveCausasEpilepsiaMortalidadMuerte súbitaNiñosRiesgo CategoriasEpilepsias y síndromes epilépticosNeuropediatríaTécnicas exploratorias
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