Nota Clínica

Vasoconstrição segmentar cerebral reversível: utilidade do duplex transcraniano no diagnóstico e seguimento

M. Rubiera, C. Molina, J.F. Arenillas-Lara, R. Pelayo-Vergara, E. Santamarina, F.J. Romero-Vidal, J. Álvarez-Sabín [REV NEUROL 2004;38:530-533] PMID: 15054716 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3806.2003448 OPEN ACCESS
Volumen 38 | Número 06 | Nº de lecturas del artículo 12.371 | Nº de descargas del PDF 738 | Fecha de publicación del artículo 16/03/2004
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RESUMEN Artículo en español English version
Introdução. A vasoconstrição segmentar cerebral reversível, também conhecida como síndroma de Call-Fleming, é uma entidade clínica que consiste numa vasoconstrição segmentar das artérias cerebrais, que pode cursar com défices neurológicos focais e que é caracteristicamente reversível. O diagnóstico e seguimento da vasoconstrição segmentar cerebral reversível realiza-se por arteriografia cerebral, no entanto o papel do duplex transcraniano na referida síndrome não foi previamente avaliada.

Caso clínico Apresentamos o caso de uma doente de 57 anos de idade com uma cefaleia de início súbito sem outra sintomatologia acompanhante. Após excluir mediante punção lombar uma hemorragia subaracnoideia, considera-se o diagnóstico de suspeita de vasoconstrição segmentar cerebral reversível por duplex transcraniano, confirmada posteriormente por arteriografia ao objectivar uma estenose segmentar no ramo superior da artéria cerebral média esquerda. Após iniciar tratamento com nimodipina, a doente apresenta uma clara melhoria clínica, confirmando-se por duplex transcraniano a reversibilidade da vasoconstrição cerebral. Conclusão. O duplex transcraniano potenciado com contraste permitiria uma primeira aproximação diagnóstica em doentes com suspeita de vasoconstrição segmentar, e poderia constituir o método de seguimento não invasivo de eleição nestes doentes. Palabras claveAngiopatia cerebralUltrassonografiaVasoconstrição segmentar cerebral reversível
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