INTRODUCTION Spinal dural fistulas consist in an artery that penetrates into the dura mater and drains into a perispinal vein. They are most commonly located in the dorsal or lumbar region; a craniocervical position is infrequent. The clinical features presented by these patients involve an progressive ascending myelopathy caused by severe venous hypertension, although they can also start with symptoms of a subarachnoid haemorrhage.
CASE REPORT A 62-year-old male with symptoms of progressive myelopathy due to a dural fistula dependent on meningeal branches of the right PICA, which was treated surgically by fistula clipping performed using an extreme lateral suboccipital approach. In the literature that was reviewed there were 35 cases of dural fistulas located at the craniocervical junction.
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