Estudio de las enfermedades neuromusculares por biopsia percutánea mediante aguja con aspiración modificada. Utilidad y ventajas sobre la biopsia quirúrgica
Introducción La biopsia muscular percutánea es una alternativa a la biopsia quirúrgica abierta; intentamos evaluar sus ventajas y resultados.
Pacientes y métodos Se estudiaron 150 pacientes entre 10 y 86 años empleando de una aguja con aspiración de tipo Allendale/Liverpool, con una embocadura lateral para efectuar la aspiración. Los pacientes presentaban cuadros diversos de patología muscular.
Resultados La tolerancia es muy buena, y en niños de edad inferior a 10 años, muy a menudo, no se requiere anestesia general. No queda cicatriz y el material es suficiente para el estudio morfológico, histoquímico, citoarquitectural, bioquímico y genético. De todos los casos, solamente en tres las tomas no fueron valorables; el resto de las tomas aportaron información diagnóstica y pronóstica, o no específica pero pronóstica, y en un 8% fueron normales. Se han detectado numerosos casos de miopatía inflamatoria o mitocondrial no sospechados clínicamente. Los grupos de pacientes con sintomatología mal definida y calambres muestran una elevada tasa de patología subyacente.
Conclusión Los resultados muestran que la biopsia por aguja con aspiración con la modificación sugerida por nosotros es el procedimiento de elección para el estudio del músculo; produce un material que permite un estudio morfológico completo y fiable, así como estudios bioquímicos y genéticos, con una mínima molestia, y, en conjunto, es claramente ventajosa sobre la biopsia quirúrgica, que nosotros reservamos para casos aislados en niños muy pequeños.
Palabras claveAguja con aspiraciónAguja muscularBiopsia con agujaBiopsia muscular con agujaBiopsia percutáneaEnfermedades neuromusculares
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