Objetivo Analizar la rentabilidad de las pruebas complementarias en el diagnóstico de causas reversibles de demencia en una consulta extrahospitalaria de Neurología.
Pacientes y métodos Pacientes remitidos a la consulta de Neurología desde Atención Primaria con el diagnóstico de demencia según los criterios del DSM-III-R. Se realizaron las siguientes pruebas complementarias de manera rutinaria: 1. Analítica, que incluía hemograma, estudio bioquímico, concentración de vitamina B12 y ácido fólico, hormonas tiroideas y serología para sífilis; 2. Estudio de neuroimagen, consistente en tomografía axial computarizada o resonancia magnética craneal.
Resultados Se incluyó un total de 269 pacientes consecutivos diagnosticados de demencia. La edad media de los pacientes fue de 74,5 años (49-94 años) y el 61% era mujer. La causa más frecuente de demencia fue la enfermedad de Alzheimer (79,9%). Un total de 31 pacientes presentaba patologías potencialmente reversibles (11,5%); pero, si exceptuamos la depresión, la demencia fue reversible únicamente en un paciente (0,4%).
Conclusiones La proporción de pacientes con causas reversibles de demencia en el ámbito neurológico extrahospitalario es baja. El estudio diagnóstico debe individualizarse en función de la sospecha clínica.
Palabras claveDemenciaDemencia reversibleDiagnósticoEtiologíaRMTACCategoriasDemenciaNeuropsiquiatría
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