Nota Clínica

Epilepsia, calcificaciones cerebrales y enfermedad celíaca. Importancia del diagnóstico precoz

R. Díaz-Marcaccio, G. González-Rabelino, A. Delfino [REV NEUROL 2005;40:417-420] PMID: 15849675 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.4007.2004513 OPEN ACCESS
Volumen 40 | Número 07 | Nº de lecturas del artículo 24.638 | Nº de descargas del PDF 1.402 | Fecha de publicación del artículo 01/04/2005
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción La enfermedad celíaca (EC) se ha asociado a varios trastornos neurológicos, con un claro aumento de la incidencia de la epilepsia con respecto a la población normal. Desde la descripción original de Gobbi en 1992 del síndrome de epilepsia con calcificaciones cerebrales y enfermedad celíaca, se han publicado múltiples comunicaciones con evoluciones diversas, aunque persisten ciertos interrogantes sobre su patogenia. El objetivo de este trabajo es describir la presentación clínica y evolución de tres pacientes con el síndrome característico, en quienes se realizó un diagnóstico temprano.

Casos clínicos Se presentan tres varones, en edad escolar, que consultan por crisis parciales con sintomatología visual, secundariamente generalizadas. La tomografía de cráneo mostró en todos los casos calcificaciones occipitales bilaterales. El electroencefalograma evidenció descargas paroxísticas temporooccipitales con ritmo de fondo normal. Se solicitaron anticuerpos antigliadina y antiendomisio, que fueron positivos, y biopsia de intestino delgado, que confirmó una enteropatía grave de grado III. Todos los pacientes que reciben dieta sin gluten y anticomiciales se encuentran libres de crisis en la evolución (1, 2 y 8 años).

Conclusión Se destaca la importancia de investigar la EC en todo paciente con epilepsia y calcificaciones cerebrales occipitales, aun en ausencia de síntomas digestivos, dado que el diagnóstico y el tratamiento precoces con exclusión del gluten inciden en la evolución posterior del síndrome.
Palabras claveCalcificaciones cerebralesEnfermedad celíacaEpilepsiaGlutenLóbulo occipitalSíndrome de Gobbi CategoriasEpilepsias y síndromes epilépticos
TEXTO COMPLETO (solo disponible en lengua castellana / Only available in Spanish)

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