Utilidad clínica del videoelectroencefalograma en régimen ambulatorio

P. Fossas-Felip, M. Floriach-Robert, A. Cano, E. Palomeras, P. Sanz-Cartagena Revista 40(05) ● Fecha de publicación 01/03/2005 ● Original ● Lecturas 2942 ● Descargas 971 Castellano English Português

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Epilepsy Epileptic seizures Outpatient Pseudoseizures Syncope Videoelectroencephalogram monitoring

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[REV NEUROL 2005;40:257-265] PMID: 15782354 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.4005.2004543

Objetivo. Analizar la utilidad de los registros por videoelectroencefalograma (VEEG) en régimen ambulatorio realizados en un servicio de neurología general para la detección de un episodio crítico.

Pacientes y métodos. Desde el 1 de junio de 1999 hasta el 1 de junio de 2003 realizamos 105 exploraciones por VEEG, de 30 minutos a 5 horas de duración, en pacientes con crisis de etiología no aclarada, ante la sospecha de pseudocrisis o en presencia de una epilepsia farmacorresistente y crisis muy frecuentes. No modificamos la medicación del paciente para realizar la exploración.

Resultados. En 33 pacientes se registraron eventos clínicos patológicos; en 14 se trató de crisis epilépticas, en 12 de pseudocrisis, en 4 de síncopes y en 3 de movimientos anormales no epilépticos. La duración del registro fue de 30 minutos en 12, de entre 30 minutos y 2 horas en 12 y de más de 2 horas en 9 pacientes. En 18 pacientes el VEEG fue la exploración diagnóstica. En un caso cambió el diagnóstico del tipo de crisis epiléptica que sufría el paciente, y en 11 pacientes nos ayudó a caracterizar sus crisis epilépticas.

Conclusión. Si bien el porcentaje de registro de eventos patológicos durante un estudio por VEEG ambulatorio de 30 minutos a 5 horas de duración es bajo, su repercusión clínica es muy alta y el coste añadido, escaso.

Palabras clave Ambulatorio Crisis epiléptica Epilepsia Pseudocrisis Síncope Videoencefalograma Clasificado en Epilepsias y síndromes epilépticos - Síncope