Nota Clínica

Síndroma de Horner como primeira manifestação do cancro do cavo. A propósito de dois casos

P.E. Jiménez-Caballero, C. Marsal-Alonso, A. Álvarez-Tejerina [REV NEUROL 2005;40:541-543] PMID: 15898015 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.4009.2004595 OPEN ACCESS
Volumen 40 | Número 09 | Nº de lecturas del artículo 13.725 | Nº de descargas del PDF 487 | Fecha de publicación del artículo 01/05/2005
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RESUMEN Artículo en español English version
Introdução. A síndroma de Horner (SH) resulta da lesão da via oculosimpática, e dá lugar à ptose palpebral, enoftalmia e miose. Existe igualmente anidrose nos casos em que a lesão se localiza antes da separação das fibras vaso e sudomotoras no início da carótida interna. O cancro da nasofaringe pode danificar os pares cranianos fundamentalmente no seio cavernoso, e são raros os casos comunicados de SH por infiltração do tumor no espaço parafaringeo.

Casos clínicos Caso 1: indivíduo do sexo masculino de 67 anos com SH, sem anidrose no lado esquerdo, com 10 dias de evolução. No estudo etiológico detectou-se um linfoepitelioma do cavo; após quimioterapia verificou-se uma diminuição do tamanho tumoral e o desaparecimento do SH. Caso 2: indivíduo do sexo masculino de 48 anos com um SH do lado direito, sem anidrose com 1 semana de evolução, com surdez e dor no ouvido direito com 2 meses de evolução. No estudo etiológico detectou-se um linfoepiteloma do cavo e otite serosa. Após quimioterapia o tamanho tumoral diminuiu e o SH desapareceu. Conclusões. O estudo do cavo em doentes com esta síndroma é importante para o diagnóstico e tratamento precoce de uma zona de difícil acesso à exploração directa. A existência de uma patologia associada ao ouvido ou seios perinasais deve-nos orientar mais até à sua origem na nasofaringe. Palabras claveCavoLinfoepitelomaNeuropatiaSimpático-ocular CategoriasCáncer y tumoresNervios periféricos, unión neuromuscular y músculo
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