Revisión

Encefalopatia em crianças infectadas pelo vírus da imunodeficiência humana de transmissão vertical

L.A. Czornyj [REV NEUROL 2006;42:743-753] PMID: 16775801 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.4212.2005106 OPEN ACCESS
Volumen 42 | Número 12 | Nº de lecturas del artículo 9.558 | Nº de descargas del PDF 1.135 | Fecha de publicación del artículo 16/06/2006
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RESUMEN Artículo en español English version
Introdução. Segundo diferentes autores, entre 30 a 70% das crianças com sida manifesta clinicamente algum grau de afectação do sistema nervoso central (SNC). Os números atingem os 96% se se tomarem como referência estudos anatomopatológicos. Desenvolvimento. É apresentada a epidemiologia nacional e a experiência argentina no seguimento de 784 crianças positivas para o vírus da imunodeficiência humana (VIH), infectados por transmissão vertical, das quais 311 desenvolveram neurosida (74%) e 92% sob a forma clínica de encefalopatia progressiva ou não progressiva. Em 29% dos casos a afecção do SNC foi a doença mais marcante; seguindo-se em frequência à infecção bacteriana recorrente (33%). Esta série representa 25% dos casos pediátricos de infecção pelo VIH do país. Conclusões. As conquistas mais notáveis da terapia antiretroviral no que respeita à evolução natural da neurosida foram: a) remissão ad integrum de uma percentagem importante de casos de encefalopatia progressiva e não progressiva; b) transformação dos casos mais graves de encefalopatia progressiva (atraso agudo do desenvolvimento, microcefalia adquirida, tetraparesia espástica e desenlace fatal) numa forma mais ligeira (ligeiro atraso do desenvolvimento, perímetro cefálico normal, paraparesia espástica e evolução crónica da doença); c) reversão da microcefalia adquirida, fenómeno pouco documentado nas fontes bibliográficas internacionais. Palabras claveEncefalopatiaTransmissão vertical CategoriasInfeccionesNeuropediatría
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