Introdução. A paralisia cerebral infantil ocupa o primeiro lugar das deficiências (tipo espástico, 88%). A tizanidina é um imidazólico de acção central e agonista que actua como a2-adrenérgico. Objectivo. Demonstrar clinicamente a eficácia da tizanidina na diminuição da espasticidade. Doentes e métodos. Por designação aleatória num estudo duplamente cego, foram tratadas durante 6 meses, 10 crianças com tizanidina (0,05 mg/kg/dia) e 30 com placebo, as quais foram posteriormente reunidas no grupo da tizanidina. As variáveis dependentes foram a espasticidade, a escala de Ashworth, a escala do tónus postural, os reflexos e as provas de função hepática.
Resultados A espasticidade e os reflexos foram sistematicamente menos no grupo da tizanidina, de forma que a espasticidade foi reduzida em 78,85% face aos 7,64 % no grupo do placebo (p = 0,0001); no seguimento após seis meses, dos 35 pacientes foi reduzida em 78,2% (p = 0,0001). A duração da eficácia da tizanidina em quatro doentes foi de dois meses e estes nunca regressaram aos seus valores basais. Não se observaram efeitos adversos, nem a elevação das enzimas hepáticas. Conclusões. A tizanidina produz uma redução significativa da espasticidade em crianças, sem efeitos adversos e com uma elevada percentagem de cumprimento nas doses prescritas.
Palabras claveCriançasEspasticidadeParalisia cerebralCategoriasNervios periféricos, unión neuromuscular y músculoNeuropediatría
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