Utilidad clínica de la versión de 64 cartas del test de clasificación de cartas de Wisconsin en pacientes que han sufrido un traumatismo craneoencefálico
Objetivos Estudiar la relación entre las versiones estandarizada (WCST-128) y abreviada (WCST-64) del test de clasificación de cartas de Wisconsin, con el fin de valorar su utilidad comparable y establecer la sensibilidad de ambas versiones para detectar cambios a lo largo del tiempo en una muestra clínica de pacientes con el diagnóstico de traumatismo craneoencefálico (TCE).
Pacientes y métodos La muestra estuvo compuesta por 50 pacientes con TCE, que fueron evaluados en dos ocasiones, con un intervalo de aproximadamente seis meses. Se correlacionaron las puntuaciones entre ambas versiones tanto al inicio como al final (Pearson), así como su capacidad para detectar alteraciones (kappa) y cambios a lo largo del tiempo (t de Student para muestras pareadas).
Resultados Los resultados mostraron correlaciones positivas estadísticamente significativas entre las puntuaciones directas de la mayoría de los índices de ambas versiones, así como un significativo acuerdo en la clasificación de los pacientes en función de la presencia (z = –1) o no de déficit, tanto en la primera como en la segunda valoración. Además, ambas versiones mostraron capacidad similar para detectar cambios a lo largo del tiempo.
Conclusiones Nuestros resultados demuestran la utilidad comparable entre el WCST-128 y el WCST-64, tanto transversal como longitudinalmente, de forma que ambas versiones se pueden considerar igualmente idóneas para la detección de déficit en funciones ejecutivas en pacientes que han sufrido un TCE. La versión abreviada, sin embargo, sería más apropiada cuando se quiera reducir el efecto fatiga teniendo la garantía de una detección del déficit adecuada.
Palabras claveSensibilidad al cambioTest de clasificación de cartas de WisconsinTraumatismo craneoencefálicoValidez convergenteWCST-128WCST-64CategoriasTraumatismos
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