Nota Clínica

Infarto bulbar dorsolateral derecho con nivel sensitivo torácico contralateral

F. Ruiz-Miyares, R. Kuriakose, D. Deleu, H. Al-Hail, N. Akhtar, B. Mesraoua [REV NEUROL 2008;47:361-362] PMID: 18841547 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.4707.2008024 OPEN ACCESS
Volumen 47 | Número 07 | Nº de lecturas del artículo 10.869 | Nº de descargas del PDF 354 | Fecha de publicación del artículo 01/10/2008
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción Los infartos medulares secundarios a ictus vertebrobasilares son poco frecuentes en la práctica clínica. El bulbo raquídeo, el segmento más bajo del tronco encefálico, es una estructura anatómica densa con distintas aglomeraciones de núcleos, vías ascendentes y descendentes dentro de un área muy reducida y pueden aparecer lesiones muy pequeñas con manifestaciones clínicas significativas. Con frecuencia, la disfunción sensitiva es un elemento destacado en casos de infarto medular lateral, y su distribución depende de la localización y forma de la lesión dentro del bulbo raquídeo. Etiológicamente, la causa más frecuente del infarto medular lateral es la aterosclerosis, aunque es necesario asegurarse de que no se trate de una disección vertebral.

Caso clínico Varón de 65 años de edad con un nivel de sensibilidad térmica y dolorosa en el lado izquierdo hasta el nivel D4 en un infarto medular lateral derecho debido a un infarto en el territorio de la PICA ipsilateral. Un patrón cruzado de pérdida sensitiva con un nivel de sensibilidad es una presentación relativamente poco frecuente de infarto medular lateral, e indica la afectación de la cara más externa del tracto espinotalámico. Palabras claveAterosclerosisBulbo raquídeoHaz espinotalámicoInfartoNivel sensitivoOclusión
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