Se encuentran diferencias entre los diversos fármacos aprobados en España para el trastorno por déficit de atención/hiperactividad en estudios de tipo cuantitativo. No hay claras diferencias en estudios de tipo cualitativo. El número de pacientes a tratar para que uno alcance remisión completa (NNT) del metilfenidato (MTF) es de 2,2 a 5, y el tamaño del efecto (TE), de 0,9. La atomoxetina tiene un NNT de 4 y un TE de 0,7. Las ventajas del MTF de liberación inmediata (MTF-LI) respecto al de liberación prolongada (MTF-LP) residen en su bajo coste, su flexibilidad y mejores resultados en estudios cuantitativos. Por contra, el MTF-LP presenta un menor riesgo de abuso, precisa un menor número de tomas, una menor necesidad de terceros para el control de éstas y un menor riesgo de estigmatización. La combinación o cambio de MTF-LI y MTF-LP y la combinación de MTF con atomoxetina son en ocasiones necesarias para ajustar la posología de día laborable o de fin de semana. Iniciar el tratamiento con MTF-LI para luego mantener o cambiar a MTF-LP aporta ciertas ventajas en seguridad, ajuste de dosis y posología. La atomoxetina es la mejor alternativa si hay antecedente de eventos adversos con estimulantes en dosis bajas o moderadas, o falta de respuesta a los estimulantes en dosis altas. En caso de ansiedad comórbida importante, tanto el MTF como la atomoxetina tienen igual nivel de indicación. Si hay riesgo de abuso de sustancias, tanto la atomoxetina como el MTF-LP son de primera elección. Para el resto de indicaciones, el MTF constituye la primera elección.
Palabras claveAprendizajeAtomoxetinaComorbilidadDéficit de atenciónHiperactividadMetilfenidatoPsicofármacosRevisiónTDAHCategoriasNeuropediatríaNeuropsiquiatría
TEXTO COMPLETO(solo disponible en lengua castellana / Only available in Spanish)
Si ya es un usuario registrado en Neurologia, introduzca sus datos de inicio de sesión.
Rellene los campos para registrarse en Neurologia.com y acceder a todos nuestros artículos de forma gratuita
¿Olvidó su contraseña? Introduzca su correo electrónico y le haremos llegar una nueva
¡CONVIÉRTASE EN USUARIO PREMIUM DE NEUROLOGIA.COM!
Al hacerse premium, está apoyándonos para que Revista de Neurología
siga siendo uno de los referentes de habla hispana en la difusión del
conocimiento en neurociencias. ¡Gratuita tanto para autores como para
todos los usuarios de la web!
Además, por convertirte en usuario premium, recibirá las siguientes ventajas:
Plaza asegurada en todos nuestros Másteres (www.ineurocampus.com)
Descuento del 5% en los cursos de “Actualización en Neurología”, la FMC que estará disponible próximamente en la web.
Descarga gratuita en formato PDF dos de las obras con más éxito publicadas por Viguera Editores:
Oromotors Disorders in childhood (M. Roig-Quilis; L. Pennington)
Manual de Neuropsicología 2ª ed. (J. Tirapu-Ustárroz; M. Ríos-Lago; F. Maestú)
El precio para hacerse Premium durante el periodo de un año es de 5€, que podrá pagar a continuación a través de una pasarela de pago seguro con tarjeta de crédito, transferencia bancaria o PayPal:
Debido a la reciente fusión por absorción de VIGUERA EDITORES, S.L.U., la entidad gestora de las publicaciones de Viguera Editores, entre ellas, Revista de Neurología, por EVIDENZE HEALTH ESPAÑA, S.L.U., una de las sociedades también pertenecientes al Grupo Evidenze, y con la finalidad de que Usted pueda seguir disfrutando de los contenidos y distintos boletines a los que está suscrito en la página web de neurologia.com, es imprescindible que revise la nueva política de privacidad y nos confirme la autorización de la cesión de sus datos.
Para dar su consentimiento a seguir recibiendo la revista y los boletines* de neurologia.com vía correo electrónico y confirmar la aceptación de la nueva política de privacidad, así como la cesión de sus datos a Evidenze Health España S.L.U., el resto de las entidades del Grupo Evidenze y sus partners y colaboradores comerciales, incluyendo la posibilidad de llevar a cabo transferencias internacionales a colaboradores extranjeros, pulse en el siguiente enlace:
*Los usuarios que no confirmen su aceptación a través del botón dejarán de recibir la revista y los boletines. Le recordamos que puede gestionar sus suscripciones desde el menú “Suscripciones y consentimiento” de la “Zona de Usuario” en la página web www.neurologia.com