Nota Clínica

Distonía-parkinsonismo de inicio rápido: forma esporádica

J. Romero-López, M.J. Moreno-Carretero, D. Escriche-Jaime, E. Corredera-García [REV NEUROL 2008;47:638-640] PMID: 19085880 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.4712.2008268 OPEN ACCESS
Volumen 47 | Número 12 | Nº de lecturas del artículo 10.703 | Nº de descargas del PDF 678 | Fecha de publicación del artículo 16/12/2008
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción La distonía-parkinsonismo de inicio rápido es un trastorno del movimiento que asocia distonía, con especial afectación de la musculatura orofacial, y síntomas parkinsonianos. Esta sintomatología se instaura de forma brusca y posteriormente permanece estable a lo largo de la enfermedad. Afecta sobre todo a personas jóvenes y tiene carácter hereditario autosómico dominante con escasa penetrancia, aunque se han descrito casos esporádicos. La alteración genética se localiza en el cromosoma 19q13, donde se ha encontrado una mutación del gen ATP1A3 relacionado con la regulación de la bomba de sodio-potasio.

Caso clínico Mujer de 16 años con un cuadro brusco de distonía que afecta a los miembros superiores e inferiores y a la musculatura bulbar, con importante disartria y disfagia. El cuadro clínico se instauró en unas horas y ha permanecido estable a lo largo de los años. No existen antecedentes familiares de trastornos del movimiento ni de otras enfermedades neurológicas.

Conclusiones La distonía-parkinsonismo de inicio rápido constituye una forma rara de parkinsonismo que puede aparecer de forma esporádica o familiar. Este caso representa probablemente una forma esporádica y es el segundo caso de esta rara entidad comunicado en España. El diagnóstico diferencial es complejo y debe realizarse principalmente con el parkinsonismo juvenil, la distonía que responde a la levodopa y la distonía-parkinsonismo unido al cromosoma X. Se discuten los criterios diagnósticos, el diagnóstico diferencial, la etiopatogenia y las alteraciones genéticas. Palabras claveDistonía-parkinsonismoForma esporádicaInicio rápido
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