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Demora en la llegada de pacientes con hemorragia subaracnoidea a un hospital terciario

J. Pérez-Nellar, C.E. Scherle-Matamoros, F. Montes de Oca, J.L. González-González, D. Hierro-García   Revista 49(10) ● Fecha de publicación 15/11/2009 ● Original ● Lecturas 4304 ● Descargas 435 Castellano English
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[REV NEUROL 2009;49:524-528] PMID: 19859876 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.4910.2009074

Introducción. Se recomienda que los pacientes con hemorragia subaracnoidea se remitan precozmente a un hospital terciario. Esta investigación tiene como objetivo estudiar la demora en la llegada de estos pacientes a un centro terciario de La Habana.

Pacientes y métodos. Estudio prospectivo de pacientes con hemorragia subaracnoidea que ingresaron en la Unidad de Ictus del Hospital Hermanos Ameijeiras entre enero de 2005 y diciembre de 2007. Se determinó el momento de llegada al hospital, y se compararon los pacientes que llegaron después de las 72 horas con aquéllos que lo hicieron antes.

Resultados. Se estudiaron 94 pacientes. Sólo 34 (36%) llegaron en los primeros tres días, mientras que 13 (13,8%) lo hicieron en las primeras 24 horas. Ninguna de las variables sociodemográficas y clínicas evaluadas se asoció a la remisión temprana. La estancia hospitalaria de los pacientes recibidos en las primeras 72 horas fue de 14,9 días, mientras que en el resto fue de 17,57 días (p = 0,248). El impacto mayor de la remisión precoz al centro terciario fue sobre el resultado a la salida en la escala de Rankin, que fue inferior en los que llegaron temprano en relación con el resto de los casos (p = 0,05), al igual que la mortalidad, que fue del 5,9% en los que llegaron en las primeras 72 horas, frente al 11,7% en el resto (p = 0,04).

Conclusiones. Sólo un tercio de los casos se recibió en las primeras 72 horas, y este grupo tuvo una evolución más favorable.
Aneurismas cerebrales Hemorragia cerebral Hemorragia subaracnoidea Hospital terciario Ictus Remisión Patología vascular

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