Ponencia

¿Sabemos qué es un trastorno? Perspectivas del DSM 5

J. Artigas-Pallarés [REV NEUROL 2011;52 (Supl. 1):S59-S69] PMID: 21365605 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.52S01.2010802 OPEN ACCESS
Volumen 52 | Número S01 | Nº de lecturas del artículo 11.313 | Nº de descargas del PDF 3.413 | Fecha de publicación del artículo 01/03/2011
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RESUMEN Artículo en español English version
Los problemas mentales se denominan genéricamente trastornos. Sin embargo, tras más de medio siglo desde su incorporación en los manuales diagnósticos, y a pesar haberse consolidado el uso habitual del término ‘trastorno’, emerge como un constructo artificial sin entidad propia en la naturaleza. El artículo resalta las incongruencias del modelo categórico y politético implícito en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM). Se comentan las aportaciones de la psicopatología evolucionista y de los avances genéticos. Desde ambas vertientes emerge una nueva vía de comprensión de los trastornos mentales que aboga por una transformación profunda del modelo categórico. La psicopatología evolucionista permite entender los trastornos mentales como conductas adaptativas en su origen, pero desajustadas en el individuo que las padece. La genética, a partir de las prometedoras expectativas derivadas de estudios basados en un número muy grande de variaciones genéticas, abre las puertas a una conceptualización de los trastornos sensiblemente distinta a la del modelo actual. De todo ello se infiere la necesidad de iniciar el camino hacia un cambio de paradigma. El DSM 5, posiblemente en una medida todavía insuficiente, parece querer dar respuesta a las incoherencias del modelo actual. En este sentido, está previsto que la próxima edición del DSM, sin abandonar la conceptualización categórica, incorpore escalas dimensionales y escalas transversales. Palabras claveHomo sapiensComorbilidadConcepto de trastornoDSM 5Genética de la conductaMedicina darwinianaPolimorfismos simples de nucleótidosPsicopatología evolucionistaTDAHVariantes en el número de copias CategoriasNeurología del Lenguaje y la ComunicaciónNeuropsiquiatríaTécnicas exploratorias
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