Introducción Aproximadamente un 10% de los pacientes diagnosticados inicialmente de Enfermedad de Parkinson (E.P.), no presentan alteraciones en la vía dopaminérgica nigroestriatal en su vertiente presináptica; se engloban bajo el acrónimo SWEDDs (Scans without evidence of dopaminergic deficit).
Objetivo Revisar aquellos aspectos clínicos que pueden ayudar al diagnóstico diferencial de los SWEDDs, así como las bases del tratamiento.
Desarrollo Las técnicas complementarias empleadas en el diagnóstico de la E.P. como el DAT-SCAN, han favorecido que se establezca un diagnóstico diferencial entre estas dos entidades: E.P. y SWEDDs, cuya evolución, pronóstico y tratamiento será diferente.
Conclusiones El término SWEDDs incluye pacientes con temblor de reposo asimétrico y ausencia de disfunción de la vía dopaminérgica nigroestriatal. En casos dudosos la prueba complementaria a realizar es el DAT-SCAN. La hipótesis de que el temblor en SWEDDs pueda ser una forma de distonía primaria debe ser contrastada en futuros estudios. El tratamiento de los pacientes con SWEDDs se basa en fármacos anticolinérgicos.
Palabras claveDaT-SCANEnfermedad de ParkinsonLevodopaSWEDDsTemblor distónicoTemblor esencialCategoriasNeurodegeneraciónNeuroimagenTrastornos del movimiento
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