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Subependimoma del ventrículo lateral. A propósito de un caso

J. Castro-Castro, D. Castro-Bouzas, P.L. Prieto-Casal, I.D. Carcacia-Hermilla, M. Riu-Lloveras, J.E. Castro-Gómez   Revista 56(06)Fecha de publicación 16/03/2013 ● Nota ClínicaLecturas 11033 ● Descargas 380 Castellano English

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[REV NEUROL 2013;56:332-336] PMID: 23483468 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.5606.2012648

Introducción. Los subependimomas intracraneales son tumores benignos poco frecuentes, no invasivos y de lento crecimiento. Se localizan habitualmente en el cuarto ventrículo. La mayor parte de estos tumores se descubre incidentalmente como pequeñas lesiones durante la realización de estudios de autopsia. Los estudios con técnicas de neuroimagen han incrementado su diagnóstico. En los casos de pacientes sintomáticos con subependimomas, estos síntomas habitualmente se deben a la obstrucción del líquido cefalorraquídeo o por efecto masa.

Caso clínico. Varón de 52 años que presentaba cefalea intensa y deterioro cognitivo con alteraciones de memoria y bradipsiquia. Las imágenes de tomografía computarizada y de resonancia magnética mostraron una lesión en el ventrículo lateral derecho que provocó hidrocefalia obstructiva. El tumor fue resecado totalmente a través de un abordaje frontal transcortical derecho. El examen histológico demostró hallazgos de subependimoma típico. Tras la cirugía, se consiguió una recuperación neurológica completa.

Conclusiones. Los subependimomas son neoplasias gliales poco frecuentes que habitualmente crecen dentro del sistema ventricular. Tienen un bajo potencial proliferativo, pero en estas localizaciones pueden provocar hidrocefalia sintomática. La resección quirúrgica de la lesión y la restauración de las vías normales de circulación del líquido cefalorraquídeo constituyen la estrategia terapéutica óptima.

Cirugía transcortical Hidrocefalia Imágenes de resonancia magnética Subependimoma Tumor intraventricular Ventrículo lateral Cáncer y tumores

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