Documento de Consenso

Consenso nacional sobre dieta cetogénica

M. Armeno, R.H. Caraballo, M. Vaccarezza, M.J. Alberti, V. Ríos, S. Galicchio, E.S. de Grandis, G. Mestre, N. Escobal, P. Matarrese, R. Viollaz, A. Agostinho, C. Díez, A. Cresta, A. Cabrera, V. Blanco, H. Ferrero, V. Gambarini, P. Sosa, C. Bouquet, L. Caramuta, S. Guisande, B. Gamboni, A. Hassan, L. Pesce, L. Argumedo, C. Dlugoszewski, M.G. DeMartini, L. Panico [REV NEUROL 2014;59:213-223] PMID: 25156026 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.5905.2014277 OPEN ACCESS
Volumen 59 | Número 05 | Nº de lecturas del artículo 13.495 | Nº de descargas del PDF 1.659 | Fecha de publicación del artículo 01/09/2014
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción La epilepsia es una enfermedad crónica que afecta al 0,5-1% de la población, mayormente de inicio durante la infancia. Un tercio de los pacientes evoluciona hacia una forma refractaria al tratamiento con fármacos antiepilépticos, lo que plantea al equipo de salud un desafío terapéutico. La dieta cetogénica (DC) es un tratamiento no farmacológico efectivo utilizado como un método alternativo para el tratamiento de la epilepsia refractaria.

Objetivos Es necesario establecer directrices para utilizar la DC adecuadamente y así expandir su conocimiento y utilización en países hispanoparlantes. El Comité Nacional de Dieta Cetogénica, dependiente de la Sociedad Argentina de Neurología Infantil, elaboró este consenso para estandarizar el uso de la DC basándose en la bibliografía publicada y la experiencia clínica. El grupo está formado por neuropediatras, médicos nutricionistas y licenciadas en nutrición de cinco provincias de Argentina pertenecientes a 10 centros que aplican la DC como tratamiento de la epilepsia refractaria.

Desarrollo Se exponen temas tales como la selección del paciente, el asesoramiento a la familia antes del tratamiento, las interacciones de la DC con la medicación anticonvulsionante, los suplementos, el control de efectos adversos y la retirada de dicha dieta.

Conclusiones La DC es un tratamiento útil para los pacientes pediátricos con epilepsia intratable. Es fundamental la educación y colaboración del paciente y la familia. El tratamiento debe llevarlo a cabo un equipo interdisciplinar experimentado, siguiendo un protocolo. La formación de un grupo nacional interdisciplinar, y la publicación de este consenso, ofrece la posibilidad de orientar a nuevos centros en su implantación.
Palabras claveConsensoDieta cetogénicaEpilepsia refractariaManejoSíndromes epilépticosTratamiento CategoriasEpilepsias y síndromes epilépticos
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