Estudio comparativo de regiones de interés en la esquizofrenia, el trastorno de pánico y su comorbilidad: volumen del hipocampo y su relación con los síntomas psicóticos positivos
Introducción En la esquizofrenia y en el trastorno de pánico se han descrito anomalías límbicas que sugieren una reducción del volumen del hipocampo y la amígdala. Los resultados son contradictorios y no disponemos de estudios de neuroimagen que evalúen las alteraciones que implica la comorbilidad entre ambas patologías.
Objetivo Determinar el tipo y magnitud de las alteraciones límbicas en la esquizofrenia, el trastorno de pánico y su comorbilidad.
Sujetos y métodos Se midió el volumen de la amígdala y el hipocampo empleando el método de segmentación manual de regiones de interés en pacientes con diagnóstico de esquizofrenia (grupo 1), trastorno de pánico (grupo 2) y ambos diagnósticos (grupo 3), incluyendo un grupo control de sujetos sanos (grupo 4).
Resultados Los pacientes de los grupos 1 y 3 presentan un volumen del hipocampo izquierdo significativamente inferior al grupo control. En estos grupos existe una correlación positiva significativa entre la sintomatología psicótica positiva y el volumen del hipocampo izquierdo. No se hallaron diferencias entre los grupos en el volumen de la amígdala.
Conclusiones Los resultados confirman una reducción del volumen del hipocampo izquierdo asociada a la esquizofrenia. La relación entre la gravedad de la sintomatología positiva y el volumen del hipocampo sugiere que los pacientes que presentan mayor volumen del hipocampo tendrán también mayor predisposición a presentar una respuesta de miedo condicionada ante estímulos neutros y, por tanto, a presentar, en mayor medida, ideas delirantes y fenómenos alucinatorios.
Palabras claveAmígdalaComorbilidadEsquizofreniaHipocampoRegiones de interésResonancia magnéticaSíntomas psicóticosSistema límbicoTrastorno de pánicoCategoriasNeuropsiquiatría
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