Revisión

Tabaco y esclerosis múltiple

M. Arruti, T. Castillo-Triviño, N. Egüés, J. Olascoaga [REV NEUROL 2015;60:169-178] PMID: 25670047 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.6004.2014406 OPEN ACCESS
Volumen 60 | Número 04 | Nº de lecturas del artículo 6.514 | Nº de descargas del PDF 980 | Fecha de publicación del artículo 16/02/2015
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad autoinmune de etiología compleja, hoy por hoy desconocida, en la que factores genéticos y ambientales determinan la susceptibilidad. En los últimos años, el efecto del tabaco ha sido uno de los factores ambientales que ha emergido en la EM, y se ha asociado tanto a un aumento de la susceptibilidad como a un aumento de la progresión.

Objetivo Revisar la evidencia actual sobre el papel del tabaco en la EM.

Desarrollo Se incluye una actualización de los estudios publicados que han analizado distintos aspectos del tabaco en la EM: vías patogénicas implicadas, asociación del tabaco y riesgo de EM, interacción con otros factores de riesgo y efecto del tabaco en el curso de la enfermedad.

Conclusiones Los estudios observacionales demuestran que el tabaquismo incrementa de forma significativa el riesgo de EM (odds ratio ~ 1,5) y es un factor de riesgo independiente. Sin embargo, la EM es una enfermedad compleja y el aumento de riesgo por el tabaco puede diferir en función de la interacción con otros factores genéticos y ambientales. El papel del tabaco como factor de progresión es más controvertido, con resultados contradictorios y estudios de gran variabilidad, lo que dificulta establecer una conclusión firme. Los mecanismos por los que el tabaquismo modifica el riesgo y posiblemente la progresión de la enfermedad no son aún conocidos.
Palabras claveDiscapacidadEsclerosis múltipleFactor de riesgofumarProgresiónRevisiónTabaco CategoriasEsclerosis múltiple
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