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El riesgo de demencia aumenta tras la hospitalización por lesión cerebral traumática graveFecha 17/05/2022 ● Lecturas 14
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Estudio de concordancia diagnóstica en cefalea entre neurología y atención primaria
Introducción. La cefalea como síntoma es una patología frecuente y uno de los principales motivos de consulta por parte de atención primaria.
Objetivo. Analizar las características de los pacientes derivados desde atención primaria a la consulta de neurología general con cefalea o neuralgia como motivo de consulta, y la concordancia diagnóstica.
Pacientes y métodos. Estudio descriptivo transversal de todos los pacientes remitidos desde atención primaria; se recogieron variables demográficas/clínicas y se compararon las hipótesis diagnósticas de atención primaria y neurología, determinando su concordancia.
Resultados. Se remitieron desde atención primaria 2.514 pacientes (588 de ellos con carácter preferente); en 378 casos el motivo de la consulta fue cefalea o neuralgia (42,46 años de media; el 77,8%, mujeres). En 139 pacientes se estableció tan sólo un diagnóstico semiológico y en el resto predominaron la migraña episódica (49,79%), la cefalea tensional crónica (18,41%) y la neuralgia del trigémino (12,13%). Desde neurología, los diagnósticos más frecuentes fueron, respectivamente, 33,86%, 24,05% y 18,67%. Se obtuvo un coeficiente kappa de 0,543 (p < 0,05), compatible con una concordancia moderada al considerar sólo los pacientes remitidos desde atención primaria con un diagnóstico concreto.