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Las dos caras del reflejo venoarteriolar: vasoconstricción y vasodilatación cutánea al bajar y subir el brazo

B. Estañol-Vidal, F. Gutiérrez-Manjarrez, R. Martínez-Memije, H. Sentíes-Madrid, M.J. Berenguer-Sánchez, L. Magaña-Zamora, G. Delgado-García, E. Chiquete-Anaya   Revista 62(09)Fecha de publicación 01/05/2016 ● OriginalLecturas 4229 ● Descargas 175 Castellano English

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[REV NEUROL 2016;62:403-407] PMID: 27113064 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.6209.2015512

Introducción. El reflejo venoarteriolar (RVA) lo provoca un incremento en la presión venosa transmural al colocar una parte del cuerpo en el sentido de la aceleración gravitatoria por debajo del corazón.

Objetivo. Evaluar el RVA en sujetos sanos al levantar una parte del cuerpo por encima del corazón.

Sujetos y métodos. En 16 sujetos sanos (20-65 años) se estudió el RVA mediante cambios en el flujo sanguíneo de la piel con un fotopletismógrafo digital infrarrojo colocado en el pulpejo en sujetos sanos durante las siguientes condiciones: brazo derecho a la altura del corazón, brazo derecho 40 cm por debajo del corazón y brazo derecho 40 cm por encima del corazón. Las variables medidas fueron: amplitud del flujo sanguíneo de la piel con el brazo a la altura del corazón (amplitud basal), porcentaje de disminución del flujo sanguíneo de la piel con el brazo por debajo del corazón y porcentaje de aumento del flujo sanguíneo de la piel con el brazo por encima del corazón.

Resultados. El porcentaje de vasoconstricción con el brazo derecho por debajo del corazón fue del 35%, y el de vasodilatación, del 50%.

Conclusiones. La evaluación del RVA con el brazo por debajo del corazón provoca vasoconstricción, y la elevación del brazo produce una importante vasodilatación. La vasoconstricción y la vasodilatación se mantienen mientras la extremidad se mantenga por encima o por debajo del corazón. Éste es un estudio potencialmente muy útil y económico para estudiar la inervación de la microcirculación en diversas neuropatías periféricas de fibras delgadas y mixtas.

Flujo sanguíneo de la piel Microcirculación cutánea Reflejo venoarteriolar Sistema nervioso autónomo Sistema nervioso simpático

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