Ponencia

Detección precoz y estabilidad en el diagnóstico en los trastornos del espectro autista

R. Canal-Bedia, M. Magán-Maganto, A. Bejarano-Martín, A. De Pablos-De la Morena, G. Bueno-Carrera, S. Manso-De Dios, M.V. Martín-Cilleros [REV NEUROL 2016;62 (Supl. 1):S15-S20] PMID: 26922953 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.62S01.2016014 OPEN ACCESS
Volumen 62 | Número S01 | Nº de lecturas del artículo 7.521 | Nº de descargas del PDF 1.671 | Fecha de publicación del artículo 21/02/2016
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción La intervención temprana en los niños con un trastorno del espectro autista (TEA) depende de una detección precoz y fiable. Aunque de manera general se habla de un diagnóstico estable, se ha evidenciado la necesidad de profundizar más en los factores que influyen en dicha estabilidad.

Pacientes y métodos Los participantes de la muestra fueron 142 menores con TEA (118 varones y 24 mujeres), con una mediana de 33 meses y un recorrido intercuartílico de 12 en la primera evaluación, y con una mediana de 47 meses y un recorrido intercuartílico de 29 en el seguimiento. Los diagnósticos se realizaron con las siguientes pruebas: escala Merrill-Palmer revisada, escala de Leiter revisada, escala de inteligencia de Wechsler para preescolar y primaria III y escala de inteligencia de Wechsler para niños revisada y IV; además de la escala Vineland y la escala de observación diagnóstica del autismo genérica (ADOS-G), basándose el diagnóstico clínico en los criterios diagnósticos del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, cuarta edición, texto revisado (DSM-IV-TR), y quinta edición (DSM-5). Para la evaluación de la estabilidad diagnóstica, se realizaron tablas de contingencia para las valoraciones del diagnóstico en función del juicio clínico y los resultados de la ADOS-G.

Resultados El diagnóstico clínico basado en los criterios del DSM-IV-TR, el DSM-5 y el juicio clínico se mantiene estable a través del tiempo en un 96% de los casos. Si se valora la estabilidad diagnóstica teniendo en cuenta los resultados del ADOS-G (n = 30), el 87% de los casos mantiene el diagnóstico. El ANOVA muestra diferencias estadísticamente significativas para las medidas del factor intrasujeto del cociente intelectual y la edad social global, pero no para el diagnóstico.

Conclusiones La estabilidad diagnóstica se beneficia de un uso informado del criterio clínico y de la participación de un equipo multidisciplinar.
Palabras claveAtención tempranaAutismoDetecciónEstabilidad diagnóstica CategoriasNeuropediatríaTécnicas exploratorias
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