Original

Siringomielias en pediatría: estudio retrospectivo de 25 casos

I. Martínez-Albaladejo, M. Procházková, E. Sebastián-Pérez, B. Bernardino-Cuesta, C. Martínez-Ferrández, O.M. Suárez-Traba, M. Budke, J.J. García-Peñas [REV NEUROL 2016;63:193-200] PMID: 27569564 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.6305.2016162 OPEN ACCESS
Volumen 63 | Número 05 | Nº de lecturas del artículo 8.555 | Nº de descargas del PDF 597 | Fecha de publicación del artículo 01/09/2016
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción Se define siringomielia como una cavidad que contiene líquido cefalorraquídeo dispuesta en el interior de la médula espinal.

Objetivo Describir las características clínicas de una serie de pacientes con siringomielia, su diagnóstico y tratamiento.

Pacientes y métodos Estudio descriptivo retrospectivo realizado mediante la revisión de historias clínicas en nuestro centro.

Resultados Se revisaron 25 pacientes diagnosticados de siringomielia. En cinco el diagnóstico fue casual y ocho presentaban una patología grave previa (tumoral, ósea o vascular). Dos pacientes comenzaron con hidrocefalia y clínica de hipertensión intracraneal y únicamente dos destacaban cefalea como único síntoma. Cuatro presentaron escoliosis progresiva, dos de ellos como queja inicial, y precisaron cirugía con artrodesis y uso de corsé, respectivamente. Destaca la precocidad del diagnóstico. La mayoría presentaba únicamente pérdida de fuerza leve, con potenciales somatosensoriales y electromiograma normales. En todos se hicieron controles con resonancia magnética. Ocho pacientes precisaron craniectomía descompresiva con laminectomía posterior C1-C2, con drenaje de la cavidad siringomiélica en cuatro. Nueve requirieron válvula de derivación y dos precisaron, además, ventriculostomía.

Conclusiones La presencia de siringomielia en pediatría es rara, y se asocia generalmente a malformaciones en la fosa posterior y antecedentes de disrafismo espinal. Destaca la escoliosis progresiva como posible manifestación aislada. Un abordaje multidisciplinar con controles radiológicos seriados y la valoración por servicios de neurología y neurocirugía pediátricos son mandatorios para su seguimiento.
Palabras claveArnold-ChiariCavidad siringomiélicaDisrafismoescoliosisMielomeningoceleSiringomielia CategoriasNeuropediatríaTécnicas exploratorias
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