Introducción La evidencia que sustenta la reeducación de la marcha mediante sistemas robotizados de entrenamiento locomotor en pacientes con lesión medular presenta aspectos pobremente caracterizados.
Objetivo Realizar una revisión sistemática cualitativa de la eficacia de esta terapia.
Pacientes y métodos Se realizó una búsqueda en PubMed, CINAHL, Cochrane Library y PEDro desde enero de 2005 a abril de 2016. También se revisó la bibliografía de estos artículos por si hubiese algún estudio adicional no identificado con la estrategia inicial. El nivel metodológico de los artículos se evaluó mediante la escala PEDro y la de Downs y Black. Se localizaron 129 artículos potencialmente interesantes, de los que 10 estudios cumplieron los criterios de inclusión. Estos estudios evaluaron 286 pacientes, que eran predominantemente jóvenes y varones. La mayoría tenía una lesión medular incompleta y una clasificación de C o D en la escala ASIA.
Resultados Los dispositivos robotizados empleados en estos estudios fueron Lokomat, Gait Trainer y LOPES. La mejoría en los parámetros de la marcha evaluados fue más evidente en los pacientes jóvenes, con lesión medular subaguda, así como en los que tenían puntuaciones altas de ASIA o LEMS. En cambio, factores como la etología, los niveles de lesión o el sexo fueron menos predictivos de mejoría. El nivel metodológico de estos estudios fue aceptable de acuerdo con la escala PEDro y la de Downs y Black.
Conclusiones La evidencia del entrenamiento locomotor con dispositivos robóticos en pacientes con lesión medular es positiva, aunque limitada y de nivel metodológico aceptable respecto al sistema convencional cuando el tiempo desde la lesión es de varios meses (4-6 meses). A pesar de ello, este efecto se invierte durante el primer mes tras la lesión, y el sistema convencional muestra mejores resultados que el robotizado.Palabras claveLesiónMarchaMédula espinalReeducaciónRevisión sistemáticaSistema robotizado
TEXTO COMPLETO(solo disponible en lengua castellana / Only available in Spanish)
Si ya es un usuario registrado en Neurologia, introduzca sus datos de inicio de sesión.
Rellene los campos para registrarse en Neurologia.com y acceder a todos nuestros artículos de forma gratuita
¿Olvidó su contraseña? Introduzca su correo electrónico y le haremos llegar una nueva
¡CONVIÉRTASE EN USUARIO PREMIUM DE NEUROLOGIA.COM!
Al hacerse premium, está apoyándonos para que Revista de Neurología
siga siendo uno de los referentes de habla hispana en la difusión del
conocimiento en neurociencias. ¡Gratuita tanto para autores como para
todos los usuarios de la web!
Además, por convertirte en usuario premium, recibirá las siguientes ventajas:
Plaza asegurada en todos nuestros Másteres (www.ineurocampus.com)
Descuento del 5% en los cursos de “Actualización en Neurología”, la FMC que estará disponible próximamente en la web.
Descarga gratuita en formato PDF dos de las obras con más éxito publicadas por Viguera Editores:
Oromotors Disorders in childhood (M. Roig-Quilis; L. Pennington)
Manual de Neuropsicología 2ª ed. (J. Tirapu-Ustárroz; M. Ríos-Lago; F. Maestú)
El precio para hacerse Premium durante el periodo de un año es de 5€, que podrá pagar a continuación a través de una pasarela de pago seguro con tarjeta de crédito, transferencia bancaria o PayPal: