Guía

Propuesta de modelo para sustituir carbamacepina u oxcarbacepina por acetato de eslicarbacepina en la práctica clínica

J.J. Poza-Aldea [REV NEUROL 2016;63:219-223] PMID: 27569568 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.6305.2016239

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Volumen 63 | Número 05 | Nº de lecturas del artículo 12.298 | Nº de descargas del PDF 857 | Fecha de publicación del artículo 01/09/2016

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RESUMEN

Introducción Durante muchos a˜os, la carbamacepina (CBZ) ha sido el fármaco de referencia para el tratamiento de las crisis epilépticas parciales. Sin embargo, los problemas asociados de su farmacocinética y tolerabilidad han llevado al desarrollo de otros derivados, como la oxcarbacepina (OXC) y, más recientemente, el acetato de eslicarbacepina (ESL), que obvien estos inconvenientes.

Desarrollo En la práctica clínica, se presenta con relativa frecuencia la posibilidad de sustituir la CBZ o la OXC por ESL, buscando mantener la eficacia de los predecesores y ganar las ventajas en el ámbito de farmacocinética y tolerabilidad que ofrece este último derivado. Para ello es indispensable disponer de una equivalencia aproximada de dosis y un protocolo de intercambio. La presente revisión ofrece un modelo práctico y razonado para realizar el cambio.

Conclusiones El paso de OXC a ESL se puede realizar de un día para otro con una equivalencia de dosis de 1-1,5 a 1. La sustitución de CBZ por ESL debe ser más progresiva, y la equivalencia de dosis se establece en 1-1,3 a 1. Palabras claveCarbamacepina Carboxamidas Epilepsia Equivalencia de dosis Eslicarbacepina Oxcarbacepina CategoriasEpilepsias y síndromes epilépticos

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