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Parálisis braquial obstétrica: incidencia, seguimiento evolutivo y factores pronósticos

G. Vaquero, A. Ramos, J.C. Martínez, P. Valero, N. Núñez-Enamorado, R. Simón-De las Heras, A. Camacho-Salas [REV NEUROL 2017;65:19-25] PMID: 28650063 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.6501.2016504 OPEN ACCESS
Volumen 65 | Número 01 | Nº de lecturas del artículo 14.377 | Nº de descargas del PDF 1.114 | Fecha de publicación del artículo 01/07/2017
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción La parálisis braquial obstétrica se relaciona con la distocia de hombros, y su principal factor de riesgo es la macrosomía. Su incidencia se estima entre 0,1 y 6,3 casos por 1.000 recién nacidos vivos. La mayoría de los casos se resuelve, pero puede provocar déficit funcional permanente, por lo que es de interés identificar posibles factores pronósticos.

Pacientes y métodos Estudio descriptivo de los recién nacidos con parálisis del plexo braquial obstétrica nacidos en el hospital entre los años 2011 y 2015. Se han recogido variables maternas, perinatales, obstétricas y del tipo de lesión, y se han relacionado con la posibilidad de la recuperación a los seis meses.

Resultados Se diagnosticaron 32 casos, lo que supone una incidencia del 1,44‰ de recién nacidos vivos. El 59% fueron varones, y el 37,5%, macrosómicos. La afectación más frecuente fue la lesión del plexo a nivel proximal (94%). El 44% sufrió distocia de hombros, y el 47% permaneció con secuelas al sexto mes. El antecedente de distocia de hombros se relacionó con mal pronóstico de recuperación.

Conclusiones La incidencia de parálisis braquial obstétrica se mantiene estable en los últimos años. El porcentaje de niños que presentan secuelas a los seis meses es relevante. Son necesarios estudios prospectivos para poder establecer los factores pronósticos a largo plazo de esta patología.
Palabras claveDistocia de hombrosParálisis braquial obstétricaPerinatalPronóstico CategoriasNervios periféricos, unión neuromuscular y músculo
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