Original

Estimulación transcraneal por corriente directa en la fibromialgia: revisión sistemática

J. Deus-Yela, D. Soler, R. Pelayo-Vergara, J. Vidal-Samsó [REV NEUROL 2017;65:353-360] PMID: 28990645 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.6508.2017025 OPEN ACCESS
Volumen 65 | Número 08 | Nº de lecturas del artículo 12.998 | Nº de descargas del PDF 751 | Fecha de publicación del artículo 16/10/2017
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción La fibromialgia es un síndrome de dolor crónico difuso musculoesquelético multisintomático, con evidencias de una disfunción del sistema nervioso central. Consecuentemente, técnicas de estimulación cerebral no invasiva, como la estimulación transcraneal con corriente directa (tDCS), pueden ser un recurso terapéutico complementario para reducir la percepción de dolor.

Objetivos Revisar la potencial efectividad de la tDCS para reducir el dolor en la fibromialgia, identificar los parámetros más efectivos de neuroestimulación y delimitar su seguridad.

Pacientes y métodos Revisión sistemática de estudios prospectivos registrados en PubMed y revisiones Cochrane.

Resultados La tDCS anódica de la corteza motora primaria izquierda, a 2 mA durante 20 minutos con electrodos de 35 cm2 durante cinco días consecutivos, es la que proporciona mejores resultados en la reducción del dolor (14-59%) y mejora de la calidad del sueño, con mayor acentuación en el quinto día. La mejora clínica persiste hasta un mínimo de 60 días (11-20% de reducción del dolor). Se tolera bien y tiene escasos efectos adversos.

Conclusiones La experiencia con la tDCS en fibromialgia es todavía limitada. No obstante, la tDCS anódica en la corteza motora primaria izquierda puede recomendarse con un nivel B (probable eficacia terapéutica) y podría actuar mediante la modificación del procesamiento sensorial del dolor de circuitos inhibitorios talámicos. Palabras claveEstimulación transcraneal con corriente continuaFibromialgia CategoriasDolor
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