Original

Pronóstico de la epilepsia en niños con trazado electroencefalográfico de descargas de punta-onda generalizadas

B. Martínez-Menéndez, A. Pérez-Sempere, P. de la Peña-Mayor, R. Simón-De las Heras, J. Álvarez-Tejerina, F. Mateos-Beato DOI: https://doi.org/10.33588/rn.27157.98084 OPEN ACCESS
Volumen 27 | Número 157 | Nº de lecturas del artículo 8.924 | Nº de descargas del PDF 437 | Fecha de publicación del artículo 01/09/1998
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción La epilepsia es una enfermedad crónica. El pronóstico de un subtipo especial, el de aquellos niños que tienen descargas generalizadas de punta onda (P-O) en su electroencefalograma (EEG), es desconocido.

Objetivo Determinar el pronóstico de los niños epilépticos con P-O en un EEG y los factores que influyen en el mismo.

Pacientes y métodos Se revisaron todos los EEG realizados en una década (39.322) y se identificaron los pacientes epilépticos menores de 14 años. Se procedió a evaluar la ausencia de crisis y la recurrencia de las mismas, analizándose los factores que podrían influir. La significación mínima fue p< 0,05. Se utilizó el test de ji al cuadrado, la t de Student y el método de Kaplan-Meier, y se crearon modelos de regresión logística.

Resultados El 78% de los niños quedaron libres de crisis. Después del análisis mono y multivariante, únicamente haber tenido un embarazo patológico, un síndrome de West o dificultades en el aprendizaje, padecer varios tipos de crisis, crisis mioclónicas, tonico-clónicas, parciales simples o complejas, tener un EEG normal, con hipsarritmia, con P-O lenta o con P-O rápida y precisar politerapia se ajustaron a los modelos de regresión. Tras la retirada del fármaco hubo un 31,4% de recurrencias. Después del análisis mono y multivariante fueron factores protectores tener ausencias, y de riesgo tener antecedentes familiares de epilepsia o un EEG con P-O rápida.

Conclusiones El pronóstico global de los niños epilépticos con P-O es bueno. Existen factores que pueden mejorarlo o empeorarlo, pero ninguno de ellos es modificable
Palabras claveConvulsiónCrisisCrisis comicialCrisis convulsivaCrisis epilépticaCrisis epilépticasElectroencefalogramaEpilepsiaEpilepsia intratableEpilepsia refractariaEstado de mal epilépticoEstado epilépticoFármaco anticomicialFármaco anticonvulsivoFármaco antiepilépticoNiñoNiñosPronósticoPunta-onda generalizadaSíndrome de WestStatus epiléptico CategoriasEpilepsias y síndromes epilépticosNeuropediatría
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