Introducción Los infartos lacunares (IL) y las hemorragias cerebrales profundas (HCP) comparten localización y una vasculopatía, supuestamente similar, a nivel de las pequeñas arterias perforantes, clásicamente atribuida a la hipertensión arterial (HTA).
Objetivos Comparar los factores de riesgo vascular entre pacientes con ictus lacunar (IcL) y HCP, para intentar determinar cómo pueden influir en la aparición de un tipo u otro de ictus.
Pacientes y métodos Analizamos una serie consecutiva y prospectiva hospitalaria de pacientes con accidente vascular cerebral (AVC), seleccionando de 1.540 pacientes a los 1.155 con primer AVC. Registramos los datos demográficos y los siguientes factores de riesgo: accidente isquémico transitorio (AIT) previo, HTA, diabetes mellitus (DM), hipercolesterolemia, cardiopatía isquémica, fibrilación auricular y presencia de infartos silentes en la TAC.
Resultados Doscientos cuatro pacientes presentaron IcL y 163 HCP. Se encontró una asociación significativa entre el IcL y el antecedente de AIT, la DM, la hipercolesterolemia y la presencia de infartos silentes de tipo lacunar en la TAC pero, tras el análisis multivariante, la DM no permaneció como variable independiente. Las cifras de tensión arterial al ingreso fueron mayores en el grupo de HCP.
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