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Meningitis por Salmonella en período neonatal

M.E. Vázquez-López, R. Pego-Reigosa, C. Somoza-Rubio, C. García-Plata, P. Rodríguez, R. Morales   Nota ClínicaLecturas 4235 ● Descargas 277 Castellano English Português
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DOI: https://doi.org/10.33588/rn.27160.98157

Introducción. La meningitis por Salmonella es una manifestación inusual de la salmonelosis. Habitualmente la Salmonella produce una clínica digestiva pero en ocasiones, y sobre todo en lactantes, es capaz de producir infecciones focalizadas como meningitis. Aunque la meningitis por Salmonella es una manifestación poco frecuente, debe ser recordada por su gravedad, dado que se acompaña de un alto índice de morbi-mortalidad. Afecta prioritariamente a neonatos o a lactantes menores de 4 meses. Acostumbra precederse o acompañarse de gastroenteritis y su curso clínico suele ser rápido.

Caso clínico. Presentamos el caso de una niña de 17 días de vida que mostraba una importante irritabilidad, deposiciones líquidas o semilíquidas y fiebre elevada sin un foco claro que explicase su mala respuesta a los antitérmicos. Se realizó una punción lumbar de la que se obtuvo un líquido turbio compatible con meningitis bacteriana, por lo que se instauró inmediatamente tratamiento endovenoso con ampicilina y cefotaxima. El resultado del cultivo del LCR fue Salmonella resistente a ampicilina pero sensible a cefotaxima. Se mantuvo el tratamiento antibiótico durante 21 días. La evolución de la paciente fue muy favorable y tras ocho meses de seguimiento no ha presentado ningún tipo de secuela, y su desarrollo tanto psicomotor como pondoestatural es el adecuado para su edad.

Conclusión. La meningitis por Salmonella es una entidad poco frecuente. La instauración inmediata del tratamiento adecuado es la clave para conseguir una buena evolución

Meningitis Neonatal Salmonella Infecciones
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