Introducción y caso clínico. Un varón de 65 años, diestro, sin antecedentes familiares de zurdería, presentó bruscamente hemianopsia homónima izquierda y notó incapacidad para leer. El examen neurológico y neuropsicológico confirmó la presencia de una alexia profunda con preservación de la capacidad de escribir al dictado y en forma espontánea. Después, no podía leer lo que había escrito. Podía deletrear palabras, letra por letra, pero no podía leer palabras de más de tres letras. La resonancia magnética mostró un infarto extenso en el territorio de la arteria cerebral posterior derecha. El infarto se extendía hacia delante en dirección al giro fusiforme y se encontró un infarto talámico derecho. El esplenio estaba respetado. La SPECT cerebral mostró la zona de infarto y una extensa zona de disminución de la perfusión cerebral en regiones parietales y temporales derechas.
Conclusión La alexia sin agrafia se ha comunicado en pacientes diestros con lesiones occipitales izquierdas y en lesiones occipitales derechas en pacientes zurdos, pero rara vez o nunca en lesiones derechas en pacientes diestros
Palabras claveAlexia sin agrafiaDiestroLesión occipital derecha
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