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Evolución de subpoblaciones linfocitarias y tratamiento con interferón beta en la esclerosis múltiple activa

J.M. Gata-Gata, J.M. García-Moreno, L. Dinca-Avarvarei, V. Sánchez-Margalet, G. Navarro, G. Izquierdo   OriginalLecturas 3235 ● Descargas 79 Castellano English Português
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DOI: https://doi.org/10.33588/rn.27160.98259

Introducción. En este estudio demostramos que el interferón beta (IFNb) disminuye in vivo el porcentaje de linfocitos CD8 y aumenta el cociente CD4/CD8 en la esclerosis múltiple (EM).

Pacientes y métodos. Hemos estudiado 40 pacientes (22 mujeres y 18 varones) con EM clínicamente definida, que fueron tratados con IFNb: 26 con IFNb­natural (9 MU/semana) y 14 con IFNb-1b (28 MU/semana). Los pacientes presentaban formas remitentes-recidivantes, excepto dos casos con formas secundariamente progresivas, y todos presentaban actividad clínica. La edad media de comienzo fue de 36,5 ± 9 años y la del diagnóstico de 27,8 ± 7. La minusvalía era de 2,96 ± 1,8 puntos en la escala EDSS de Kurtzke. Los pacientes eran revisados a las cuatro semanas y posteriormente cada ocho semanas, realizándoseles estudios inmunológicos de subpoblaciones linfocitarias (CD3, CD4, CD8 y NK).

Resultados. El porcentaje de linfocitos CD8 mostró una disminución después de las 20 semanas de tratamiento con IFNb-1b (24,3 ± 8 frente a 34,7 ± 5 en el grupo control) y después de 36 semanas en el grupo de IFNb-n (25,7 ± 6 frente a 33,0 ± 4 en el grupo control). No se objetivaron cambios en la subpoblación CD4. El cociente CD4/CD8 se situó por encima del valor de corte (2,200) a partir de las 20 semanas de tratamiento (2,302 ± 1,12; 2,332 ± 0,99 y 2,488 ± 1,61 para 20, 28 y 36 semanas, respectivamente), y después de 52 semanas para el grupo de IFNb­n (2,128 ± 1,07; 2,346 ± 1,09 y 3,168 ± 3,87 para 52, 60 y 68 semanas, respectivamente).

Conclusiones. Tanto el IFNb-n como el IFNb-1b son capaces in vivo de disminuir de forma duradera el porcentaje de linfocitos CD8 y de aumentar el cociente CD4/CD8+. El aumento es más precoz en los pacientes tratados con IFNb-1b

Enfermedad desmielinizante Esclerosis Esclerosis múltiple Interferón beta Subpoblaciones linfocitarias Esclerosis múltiple
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