Original

El riesgo hemorrágico en la toma prolongada de aspirina y triflusal

J. Álvarez-Sabín, J. Matías-Guiu, L. Galiano, A. Codina DOI: https://doi.org/10.33588/rn.27160.98266 OPEN ACCESS
Volumen 27 | Número 160 | Nº de lecturas del artículo 8.927 | Nº de descargas del PDF 155 | Fecha de publicación del artículo 01/12/1998
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción Diferentes estudios han indicado que la aspirina (AAS), en dosis bajas, puede provocar una elevada frecuencia de complicaciones hemorrágicas cuando se utiliza a largo plazo.

Objetivo Comparar la aparición a largo plazo de complicaciones hemorrágicas con dosis bajas de AAS y altas de triflusal.

Pacientes y métodos La serie incluye 106 pacientes que tomaron triflusal 900 mg/día (300 mg, tres veces al día) mientras que 111 recibieron AAS (330 mg/día, una vez al día). Los primeros fueron seguidos durante un tiempo medio de 48,3 meses (20-94), mientras que los segundos fueron controlados durante 46,3 meses (2-84), siendo el período medio de seguimiento del estudio de 47,3 meses. Se valoró la presencia de complicaciones hemorrágicas, su frecuencia y la curva de seguimiento.

Resultados En comparación con el AAS, triflusal produjo un 76% de reducción del riesgo de complicaciones hemorrágicas (2,8% frente a 10,8%; OR 0,24; IC 0,06-0,94). La presencia de hemorragias fue discretamente superior en el grupo de mujeres. El porcentaje de hemorragias fue mayor en relación con hemorragias gastrointestinales (4,5% frente a 0,9%) e intracraneales (1,8%-0,9%). La curva de seguimiento mostró diferencias significativas en forma de un mayor riesgo de presentar complicaciones hemorrágicas de AAS.

Conclusiones El riesgo hemorrágico del AAS es dependiente del tiempo de seguimiento, de forma similar a los anticoagulantes orales, en los pacientes con prevención del infarto cerebral. Contrariamente, ello no parece ocurrir con el triflusal, que muestra un riesgo homogéneo y menor a largo plazo en estos pacientes
Palabras claveAccidente cerebral vascularAccidente cerebrovascularAccidente cerebrovascular isquémicoAccidente isquémicoAccidente vascularAccidente vascular cerebralAntiagregante plaquetarioAntiagregantes plaquetariosApoplejíaAspirinaEnfermedad cerebrovascularEnfermedad vascular cerebral isquémicaHematoma intracranealHemorragia intracerebralHemorragia intracranealHemorragia intraventricularHemorragiasIctusIctus agudoIctus hemorrágicoIctus isquémicoIctus transitorioIctus venosoIctus vertebrobasilarInfartoInfarto cerebralInfarto cerebral arterialInfarto cerebral venosoInfarto lacunarIsquemiaIsquemia cerebralIsquemia transitoriaIsquemia vertebrobasilarLagunaPatología cerebrovascular isquémicaPatología vascular cerebral isquémicaTriflusalTrombosis arterialTrombosis venosa CategoriasPatología vascular
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