Introducción En la actualidad, aproximadamente un 20% de pacientes con epilepsia en tratamiento con fármacos antiepilépticos (FAE) continúan con crisis; estos enfermos absorben el 75% del coste en FAE en EE.UU. Su ‘inestabilidad’ puede curarse completamente con una intervención en un centro especializado en cirugía de la epilepsia, donde un equipo multidisciplinario trabaje de forma coordinada e interrelacionada.
Desarrollo El objetivo de la evaluación neurofisiológica es identificar el área cerebral que genera una actividad epileptógena y que ésta pueda ser eliminada sin causar daños neurológicos o cognitivos adicionales. Presentamos un protocolo de evaluación neurofisiológica prequirúrgica con los siguientes apartados: 1. Selección de pacientes. 2. Evaluación prequirúrgica no invasiva. 3. Evaluación prequirúrgica invasiva. 4. Evaluación posquirúrgica. La evaluación prequirúrgica invasiva constituye la parte más interesante de todo el proceso; permite mediante registros intracraneales EEG localizar con precisión focos epileptógenos y realizar una cartografía funcional de áreas del encéfalo no explorables con técnicas de superficie, así como abrir nuevas líneas de investigación sobre el funcionamiento del encéfalo. La cirugía de la epilepsia es un procedimiento en desarrollo en España pero en un futuro puede permitir a epilépticos muy incapacitados llevar una vida normal. La evaluación neurofisiológica es una parte imprescindible de este proceso ya que puede aportar muchos hallazgos sobre zonas funcionales y su relación con la epilepsia
Palabras claveCirugía de la epilepsiaCirugía epilepsiaEvaluación neurofisiológicaCategoriasEpilepsias y síndromes epilépticos
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