Introducción La neuralgia trigeminal es la alteración unilateral del nervio trigémino, caracterizada por paroxismos recurrentes de dolor en una o más ramas del nervio. Se describen áreas de gatillo en puntos de la piel facial (alodinia).
Objetivo Evaluar los efectos de gabapentin (monoterapia) y combinado con carbamacepina en alodinia de neuralgia trigeminal.
Pacientes y métodos Se estudió el efecto de estos medicamentos en 14 pacientes con alodinia trigeminal y en 12 gatos experimentales, con microelectrodos de conexiones múltiples en el sistema nervioso central y en la pulpa dental para precipitar dolor en zonas de lesión, hiperalgesia primaria y secundaria, así como en el área de alodinia. Se realizaron y evaluaron registros unitarios y potenciales evocados en organizaciones neuronales del trigémino, encéfalo, sistema límbico y neocorteza.
Resultados El apareamiento de estímulos innocuos (alodinia) y dolorosos precipitan el reflejo condicionado clásico. Se evidenciaron alteraciones unitarias y potenciales evocados correlacionados con aprendizaje y memoria, involucrándose el hipocampo en esta manifestación. La respuesta a la medicación de alodinia obtuvo mejores resultados en tratamiento combinado que en monoterapia.
Conclusiones La alodinia puede ser el resultado de la sensibilización neuronal por el incremento intracelular de calcio que facilita la exocitosis. Los cambios en los mecanorreceptores de bajo umbral establecen comunicaciones entre neuronas nociceptivas por un mecanismo presináptico; los nuevos contactos sinápticos y morfológicos se consideran relacionados con el aprendizaje y memoria. Y la mayor eficacia del tratamiento combinado se debe a la asociación del mecanismo gabaérgico del gabapentin y el bloqueo de canales de sodio y potasio por la carbamacepina
Palabras claveAlodiniaCarbamacepinaDolorGabapentinaNeuralgia trigeminalReflejo condicionadoCategoriasDolor
TEXTO COMPLETO(solo disponible en lengua castellana / Only available in Spanish)
Si ya es un usuario registrado en Neurologia, introduzca sus datos de inicio de sesión.
Rellene los campos para registrarse en Neurologia.com y acceder a todos nuestros artículos de forma gratuita
¿Olvidó su contraseña? Introduzca su correo electrónico y le haremos llegar una nueva
Estimado usuario de Revista de Neurología,
Debido a la reciente fusión por absorción de VIGUERA EDITORES, S.L.U., la entidad gestora de las publicaciones de Viguera Editores, entre ellas, Revista de Neurología, por EVIDENZE HEALTH ESPAÑA, S.L.U., una de las sociedades también pertenecientes al Grupo Evidenze, y con la finalidad de que Usted pueda seguir disfrutando de los contenidos y distintos boletines a los que está suscrito en la página web de neurologia.com, es imprescindible que revise la nueva política de privacidad y nos confirme la autorización de la cesión de sus datos.
Lamentamos informarle que en caso de no disponer de su consentimiento, a partir del día 28 de octubre no podrá acceder a la web de neurologia.com
Para dar su consentimiento a seguir recibiendo la revista y los boletines de neurologia.com vía correo electrónico y confirmar la aceptación de la nueva política de privacidad, así como la cesión de sus datos a Evidenze Health España S.L.U., el resto de las entidades del Grupo Evidenze y sus partners y colaboradores comerciales, incluyendo la posibilidad de llevar a cabo transferencias internacionales a colaboradores extranjeros, pulse en el siguiente enlace:
OPEN ACCESS
