Revisión

Complicaciones motoras y psíquicas en el tratamiento prolongado con levodopa de la enfermedad de Parkinson complicada

J.A. Molina, F. J. Jiménez-Jiménez, M. Ortí-Pareja DOI: https://doi.org/10.33588/rn.2810.98498 OPEN ACCESS
Volumen 28 | Número 10 | Nº de lecturas del artículo 7.395 | Nº de descargas del PDF 459 | Fecha de publicación del artículo 16/05/1999
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción La progresión de la enfermedad de Parkinson y el tratamiento de ésta con levodopa originan complicaciones motoras y psiquiátricas que limitan considerablemente el manejo de la enfermedad en fases avanzadas de la misma.

Desarrollo En este artículo se revisa el estado actual de la literatura con respecto a la epidemiología, clínica, fisiopatología y tratamiento de las fluctuaciones motoras y psíquicas en la enfermedad de Parkinson.

Conclusiones 1. Los principales factores de riesgo para el desarrollo de fluctuaciones motoras son la edad de comienzo precoz y la gravedad de la enfermedad de Parkinson, y la duración y dosis máxima de levodopa. 2. Los datos fisiopatológicos más importantes incluyen la denervación de la sustancia negra compacta y mecanismos farmacodinámicos postsinápticos, con una menor contribución de factores farmacocinéticos. 3. Las principales medidas terapéuticas para las fluctuaciones motoras incluyen cambios en la forma de administración de la levodopa, inhibidores del catabolismo de la levodopa y agonistas dopaminérgicos. 4. Diversas alteraciones psiquiátricas, entre ellas la depresión, ataques de pánico, manía y alteraciones cognitivas, pueden presentarse de forma fluctuante acompañando a las fluctuaciones motoras Palabras claveComplicación psiquiátricaComplicaciones psiquiátricasDiscinesiaDiscinesiasEnfermedad de ParkinsonEnsayo clínicoEnsayo clínico aleatorizadoEnsayo clínico controladoEnsayo clínico doblemente ciegoEnsayo clínico multicéntricoFármacoFármaco anticomicialFármaco anticonvulsivoFármaco antiepilépticoFluctuación motoraFluctuaciones motorasIctus isquémico parietal derechoParkinsonismoRehabilitaciónTerapéuticaTerapéutica físicaTratamiento CategoriasNeurodegeneraciónPatología vascularTrastornos del movimiento
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