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Resonancia magnética cerebral en el estudio del síndrome de West

S. Galicchio, R. Cersósimo, R.H. Caraballo, I.I. Yépez-E., C. Medina, N. Fejerman   OriginalLecturas 6472 ● Descargas 581 Castellano English Português
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DOI: https://doi.org/10.33588/rn.2807.98908

Introducción y objetivo. El síndrome de West (SW) es una encefalopatía epiléptica del primer año de vida asociada a diferentes etiologías. La RM cerebral permite determinar con precisión el tipo y la extensión de las lesiones. El reconocimiento de la etiología es necesario para establecer el pronóstico y elaborar un correcto abordaje terapéutico. El objetivo de este estudio es analizar las etiologías en una población de niños con SW y comparar los resultados de los casos diagnosticados antes y después del uso de la RM.

Pacientes y métodos. Analizamos las historias clínicas de 448 pacientes con criterios diagnósticos de SW (espasmos infantiles y EEG con patrón de hipsarritmia), 217 en la etapa pre-RM (grupo 1) y 231 en la etapa post-RM (grupo 2). Se analizaron los siguientes parámetros: tipo de SW, sexo, tiempo de seguimiento, edad de comienzo de los espasmos infantiles y particularmente los estudios neurorradiológicos.

Resultados. Grupo 1: SW sintomático, 157 pacientes; SW criptogénico, 60 pacientes. Grupo 2: SW sintomático, 169 pacientes; SW criptogénico, 62 pacientes. Las etiologías de los SW sintomáticos fueron: displasias corticales, enfermedades neurocutáneas, malformación cerebral y lesiones clásticas prenatales, hipoxia-isquemia, postinfecciosas, metabólicas, tumorales, síndrome de Down, otras y causa no determinada.

Conclusiones. Es conocido que la RM de cerebro es superior a la TAC cerebral para definir estos tipos de lesiones cerebrales. Enfatizamos la importancia de la RM en pacientes con SW sintomático para la determinación precisa de la etiología y especulamos que algunos de los 21 casos de etiología no determinada del grupo 1 podrían actualmente ser diagnosticados

Diagnóstico por la imagen Escaner Escaner cerebral Espasmo infantil Espasmos infantiles Etiología Imaginología Medicina nuclear Neuroimagen Neuroimaginología Resonancia magnética Síndrome Síndrome de West Tomografía axial computarizada Tomografía axial computarizada helicoidal Epilepsias y síndromes epilépticos Neuroimagen
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