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Evaluación mediante TC, SPECT y qEEG de pacientes con lesiones isquémicas cerebrales durante las fases aguda, subaguda y crónica

J.J. Sánchez-Chávez, E. Barroso-García, L. Cubero-Rego, J.L. González-González, M. Farach-Fumero   OriginalLecturas 8994 ● Descargas 432 Castellano English Português
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15ª Edición


DOI: https://doi.org/10.33588/rn.27156.98950

Introducción. La SPECT, el EEG y la TC brindan información con diferente significado fisiopatológico; sus resultados varían en el tiempo y según el territorio vascular afectado.

Objetivos. En este estudio nos propusimos estudiar cómo varía la sensibilidad y la relación con la clínica de la SPECT, el qEEG y la TC en las etapas aguda, subaguda y crónica, según el territorio vascular afectado. Asimismo, analizamos diferentes aspectos fisiopatológicos de las ECV isquémicas. Métodos. Se realizó un estudio con TC, qEEG, SPECT 99mTc-HMPAO durante las etapas aguda (0-5 días), subaguda (6-15 días) y crónica (de 16 días a 1 año) a 36 pacientes.

Resultados. La disminución ipsilateral del FSC dependió del tiempo (p= 0,0061), siendo poco frecuente durante las dos primeras semanas. El qEEG fue el estudio más sensible en la primera fase, su sensibilidad no estuvo relacionada con el territorio vascular afectado y sí dependió del tiempo (p= 0,0011), disminuyendo en la fase crónica. La actividad lenta habitualmente fue ipsilateral. La TC de cráneo resultó ser el estudio menos sensible.

Conclusiones. Después de las 24 horas y hasta la segunda semana, habitualmente se produce un aumento del FSCr ipsilateral. La perfusión de lujo podría explicar el efecto fogging en la TC simple de cráneo. La actividad lenta del qEEG representa la alteración del metabolismo de oxígeno. La interpretación de la variación del FSC y del qEEG permite delimitar entre la perfusión de miseria de tipo oligoémica de la isquémica, así como la hiperemia reactiva del aumento del FSC debido a la necrosis tisular

99mTc-HMPAO Diagnóstico por la imagen Electroencefalografía computarizada Flujo sanguíneo cerebral Imaginología Medicina nuclear Neuroimagen Neuroimaginología Radiotrazador SPECT SPECT cerebral Tomografía computarizada Tomografía computarizada por emisión de fotón simple Trastorno cerebrovascular Neuroimagen Patología vascular Técnicas exploratorias
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