Nota Clínica

Accidente cerebrovascular isquémico del territorio de la arteria cerebral media tras hematomaepidural traumático

M. Moros-Peña, J.A. Ruiz-Moreno, I. Molina-Chica, P. Abenia-Usón, J. Melendo-Gimeno, J. López-Pisón DOI: https://doi.org/10.33588/rn.2810.99007 OPEN ACCESS
Volumen 28 | Número 10 | Nº de lecturas del artículo 37.724 | Nº de descargas del PDF 509 | Fecha de publicación del artículo 16/05/1999
Icono-PDF-OFF Descarga PDF Castellano Citación Buscar en PubMed
Compartir en: Facebook Twitter
Ir a otro artículo del número
RESUMEN Artículo en español English version
Introducción El hematoma epidural es una complicación que puede ocurrir después de traumatismos craneoencefálicos aparentemente banales. Puede dar lugar de forma brusca, tras un intervalo lúcido variable, a una herniación uncal transtentorial con riesgo vital. Si se practica su evacuación precoz el pronóstico habitualmente es excelente.

Caso clínico Presentamos un caso de hematoma epidural parietal derecho en un niño de 5 años tras un traumatismo craneoencefálico leve, sin fractura de cráneo, que tras un intervalo libre de 40 horas se manifestó con disminución del nivel de conciencia, midriasis derecha e hipertonía en extensión de las cuatro extremidades. Tras su evacuación quirúrgica se evidenció un extenso accidente cerebrovascular isquémico del territorio de la cerebral media.

Conclusiones Aunque son infrecuentes, se han descrito infartos en relación con hematoma epidural en todos los territorios cerebrales, con predominio en las distribuciones de la arteria cerebral posterior. En el territorio de la cerebral media puede deberse a tracción y estenosis u oclusión de las pequeñas ramas perforantes secundarias al desplazamiento de las estructuras cerebrales de la línea media o al efecto masa directo del hematoma epidural. Todos los traumatismos craneoencefálicos, incluidos los banales, plantean el riesgo de complicaciones hemorrágicas graves, cuyo pronóstico viene determinado por la precocidad de su evacuación. Es necesaria una pauta, adecuada a cada centro, de un problema muy frecuente, generalmente sin complicaciones, pero de posible evolución fatal de forma imprevisible. El traumatismo craneoencefálico es un proceso dinámico y exige por tanto un esfuerzo de estrecho control clínico, no obviable con ningún examen complementario Palabras claveAccidente cerebral vascularAccidente cerebrovascularAccidente cerebrovascular isquémicoAccidente isquémicoAccidente vascularAccidente vascular cerebralAccidente vascular cerebral isquémicoEnfermedad cerebrovascular isquémicaEnfermedad vascular cerebral isquémicaHematoma epiduralHerniación uncal transtentorialIctus isquémicoIctus vertebrobasilarInfanciaInfarto cerebralInfarto cerebral arterialInfarto cerebral venosoInfarto lacunarIsquemiaIsquemia cerebralIsquemia vertebrobasilarLagunaNeurología infantilNeuropediatríaPatología cerebrovascular isquémicaPatología vascular cerebral isquémicaSíndrome de atención deficitaria e hipercinesiaSíndrome de desatención e hiperactividadSíndrome por déficit de atención e hiperactividadTraumatismoTraumatismo cranealTraumatismo craneoencefálicoTrombosis arterialTrombosis venosa CategoriasNeuropediatríaNeuropsiquiatríaPatología vascularTraumatismos
TEXTO COMPLETO (solo disponible en lengua castellana / Only available in Spanish)
Si ya es un usuario registrado en Neurologia, introduzca sus datos de inicio de sesión.
No tengo cuenta y quiero registrarme ¿Olvidó su contraseña? Política de privacidad
Rellene los campos para registrarse en Neurologia.com y acceder a todos nuestros artículos de forma gratuita
Datos básicos
He leído y acepto la política de privacidad y el aviso legal
Seleccione la casilla si desea recibir el número quincenal de Revista de Neurología por correo electrónico. De forma quincenal se le mandará un correo con los títulos de los artículos publicados en Revista de Neurología.
Seleccione la casilla si desea recibir el boletín semanal de Revista de Neurología por correo electrónico. El boletín semanal es una selección de las noticias publicadas diariamente en Revista de Neurología.
Seleccione la casilla si desea recibir información general de neurologia.com (Entrevistas, nuevos cursos de formación, eventos, etc.)
Datos complementarios

Se os solicita los datos de redes para dar repercusión por estos medios a las publicaciones en las que usted participe.

Estimado usuario de Revista de Neurología,

Debido a la reciente fusión por absorción de VIGUERA EDITORES, S.L.U., la entidad gestora de las publicaciones de Viguera Editores, entre ellas, Revista de Neurología, por EVIDENZE HEALTH ESPAÑA, S.L.U., una de las sociedades también pertenecientes al Grupo Evidenze, y con la finalidad de que Usted pueda seguir disfrutando de los contenidos y distintos boletines a los que está suscrito en la página web de neurologia.com, es imprescindible que revise la nueva política de privacidad y nos confirme la autorización de la cesión de sus datos.

Lamentamos informarle que en caso de no disponer de su consentimiento, a partir del día 28 de octubre no podrá acceder a la web de neurologia.com

Para dar su consentimiento a seguir recibiendo la revista y los boletines de neurologia.com vía correo electrónico y confirmar la aceptación de la nueva política de privacidad, así como la cesión de sus datos a Evidenze Health España S.L.U., el resto de las entidades del Grupo Evidenze y sus partners y colaboradores comerciales, incluyendo la posibilidad de llevar a cabo transferencias internacionales a colaboradores extranjeros, pulse en el siguiente enlace:

ACEPTAR

Cancelar

Atentamente

El equipo de Revista de Neurología