Nota Clínica

Cefaleia hípnica: um novo caso

D.A. Pérez-Martínez, A. Berbel-García, A.I. Puente-Muñoz, R.A. Saiz-Díaz, M. Toledo-Heras, J. Porta-Etessam, A. Martínez-Salio DOI: https://doi.org/10.33588/rn.2809.99038 OPEN ACCESS
Volumen 28 | Número 09 | Nº de lecturas del artículo 50.669 | Nº de descargas del PDF 527 | Fecha de publicación del artículo 01/05/1999
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RESUMEN Artículo en español English version
Introdução. A cefaleia hípnica é uma entidade caracterizada por cefaleias episódicas nocturnas que despertam o doente periodicamente durante o sono. Habitualmente surge em indivíduos com mais de 55 anos e pensa-se que está relacionada com algum tipo de disfunção dos ritmos biológicos.

Caso clínico Mulher de 70 anos, sem antecedentes de relevo, que refere desde há cerca de uns 12-14 meses de evolução, um quadro de episódios de cefaleia que a despertam, com características difusas não pulsáteis e de marcada intensidade. A cefaleia tinha uma duração variável entre 15 e 45 minutos e costumava desaparecer espontaneamente sem necessidade de analgésicos. Esta dor não se associava a alterações autonómicas, oculares, náuseas ou vómitos nem a nenhum tipo de sinal focal neurológico. O exame geral e neurológico foram completamente normais. Realizou-se uma TC cerebral sem identificar alterações. A doente iniciou tratamento com lítio, produzindo-se uma marcada melhoria na frequência das cefaleias. Conclusões. A cefaleia hípnica é uma perturbação pouco frequente, caracterizada por episódios de cefaleia holocraniana ou raramente hemicraniana, de intensidade moderada-severa e aparecimento periódico. Tipicamente, despertam o indivíduo enquanto dorme (‘alarm clock’) e não se associa a alterações autonómicas ou neurológicas de nenhum tipo. Habitualmente afecta pessoas com idade superior a 55 anos e têm-se relacionado com alterações nos ritmos biológicos. Esta suposta alteração nos ‘marcapassos’ biológicos tem sido sustentada pela periodicidade dos episódios e na resposta ao lítio
Palabras claveCefaleia hípnicaCefaleias primáriasLítio CategoriasCefalea y MigrañaDolor
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