Introdução. A esclerose múltipla de início juvenil, é uma situação pouco frequente que pode apresentar-se com sintomas atípicos e prognóstico incerto. Objectivo. O nosso objectivo foiavaliar a apresentação clínica e curso na esclerose múltipla de início juvenil, e analisar dados eventualmente úteis no estabelecimento do seu prognóstico. Doentes e métodos. Foram revistos os processos clínicos de 17 doentes com esclerose múltipla de início juvenil, definida como apresentação de sintomas antes dos 21 anos. O diagnóstico foi feito de acordo com os critérios de Poser, incluindo características clínicas, estudo com RM, achados no líquido cefalorraquidiano e potenciais evocados.
Resultados A idade média de início foi de 16,9±4,4 e a mediana para o diagnóstico foi de 4 semanas. O curso clínico foi de exacerbação/remissão em 76,5% e secundariamente progressivo em 23,5%. O número de surtos médio anual foi de 1,5±0,9 e a mediana para o segundo surto foi de 12 meses. O valor de Expanded Disability Status Scale médio actual é de 2,6±2 após uma duração média da doença de 11,4±8,0 anos. A correlação entre o valor de Expanded Disability Status Scale e a duração média da doença foi o único resultado estatisticamente significativo. Conclusões. Estes resultados são idênticos a outros estudos, nomeadamente, a ausência de correlação entre a idade de início e a incapacidade neurológica final. Contudo, é necessário sublinhar o facto de não terem sido encontradas formas primariamente progressivas na nossa série. Concluímos que na esclerose múltipla de início juvenil a progressão da doença não está dependente da idade de início, não conduzindo necessariamente a um prognóstico desfavorável
Palabras claveDoenças desmielinizantesEsclerose múltiplaEsclerose múltipla juvenilCategoriasEsclerosis múltiplePatología vascular
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