Introducción El topiramato (TPM) es nuevo fármaco antiepiléptico cuyo múltiple mecanismo debe traducirse teóricamente en un amplio espectro terapéutico, pero todavía hay muy poca experiencia clínica en niños con epilepsia.
Objetivo Valorar la eficacia y la tolerabilidad del TPM en niños con epilepsias rebeldes.
Pacientes y métodos Durante 14,8±15,4 meses se ha asociado TPM, con dosis medias de 6,6±2,5 mg/kg/día, a 44 niños con epilepsias rebeldes, en concreto a 21 niños con síndrome de LennoxGastaut, 14 con epilepsias parciales, 7 con epilepsias multifocales, uno con epilepsia polimorfa y uno con estado eléctrico durante el sueño.
Resultados La asociación de TPM logra una tasa de respondedores, es decir, con reducción de >50% de crisis, del 76% (85% con síndrome de Lennox-Gstaut, 64% con epilepsias parciales, 71% con epilepsias multifocales) y la supresión de las mismas en el 12% de casos (5% con síndrome Lennox-Gastaut, 21% con epilepsias parciales y 14% con epilepsias multifocales), con una buena tolerabilidad del fármaco, que sólo se anula en un 4,5% de casos por efectos adversos.
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