Introducción El riesgo de accidente cerebrovascular (ACV) en la población diabética es aproximadamente de 3 a 5 veces mayor respecto a la no diabética. Los mecanismos fisiopatológicos de los ACV que ocurren en enfermos con diabetes mellitus son poco conocidos, dado el escaso número de estudios realizados en este sentido.
Objetivos Probar la hipótesis de que la frecuencia de arteriosclerosis intracraneal, traducida por signos de estenosis en el Doppler transcraneal, sea significativamente más elevada en los diabéticos, en comparación con los no diabéticos, e independientemente de otros factores de riesgo vascular.
Pacientes y métodos Se seleccionaron los enfermos del Registro de Enfermedades Vasculares Cerebrales del Servicio de Neurología del Hospital de Santa Maria, Lisboa, con accidente cerebrovascular isquémico (ACV)/accidente isquémico transitorio (AIT), evaluados con ecoDoppler carotídea vertebral codificada a color y Doppler transcraneal. Se compararon las alteraciones intracraneales en los grupos de enfermos diabéticos y no diabéticos, en función de la presencia de riesgo tipo hipercolesterolemia, hipertensión arterial y tabaquismo.
Resultados Fueron incluidos 384 enfermos, 71 diabéticos y 313 no diabéticos, siendo los dos grupos comparables en lo que respecta a la edad media y al sexo. Las estenosis intracraneales fueron aproximadamente de 3,13 (95% CI= 1,695,79) veces más frecuentes en la población diabética en comparación con la no diabética. Esta diferencia persiste independientemente de la presencia o no de otros factores de riesgo vascular.
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