Nota Clínica

Esclerosis múltiple y crisis epilépticas

I.G. Gurtubay, L. Gila, G. Morales, J. Gállego-Culleré, T. Ayuso, J.Mª. Manubens DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3009.99218 OPEN ACCESS
Volumen 30 | Número 09 | Nº de lecturas del artículo 14.377 | Nº de descargas del PDF 527 | Fecha de publicación del artículo 01/05/2000
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción Aunque las crisis epilépticas son infrecuentes en la esclerosis múltiple, su prevalencia en esta enfermedad es superior a la de la población general, lo que apoya la existencia de una relación etiológica. Asimismo, en gran parte de los pacientes con esclerosis múltiple y crisis epilépticas se han observado alteraciones en los estudios de resonancia magnética y electroencefalografía correlacionables con la clínica epiléptica. No obstante, es difícil establecer unos rasgos clínicos definidos en estos pacientes, dado que los mecanismos patogénicos subyacentes no son bien conocidos y existe una importante variabilidad respecto al tipo de crisis, momento evolutivo en que aparecen, grado de recurrencia y otros aspectos.

Casos clínicos Presentamos los datos clínicos, electroencefalográficos y de neuroimagen recogidos en siete casos de esclerosis múltiple que cursaron con crisis epilépticas y en los que no se encontraron evidencias de otras patologías potencialmente epileptógenas. En dos pacientes, las crisis epilépticas formaron parte del primer brote de la enfermedad. Un paciente presentó más de un tipo de crisis. Éstas fueron generalizadas en dos casos, parciales sensitivas y/o motoras con generalización secundaria en tres, parciales motoras simples en uno y parciales complejas en dos. Las crisis epilépticas coincidieron con otras manifestaciones clínicas de brote en tres casos y el electroencefalograma presentaba anomalías en cinco.

Conclusiones Los hallazgos observados muestran una amplia heterogeneidad, semejante a la de otras series comunicadas. Destacamos algunas correlaciones entre los datos clínicos, resonancia magnética y electroencefalografía que pueden servir para orientar el manejo de este tipo de enfermos.
Palabras claveConvulsiónCrisisCrisis comicialCrisis convulsivaCrisis epilépticaEEGElectroencefalografíaElectroencefalogramaEpilepsiaEpilepsia intratableEpilepsia refractariaEsclerosis múltipleEstado de mal epilépticoEstado epilépticoEtiologíaFármaco anticomicialFármaco anticonvulsivoFármaco antiepilépticoNeurofisiologíaResonancia magnéticaSíndrome de WestStatus epiléptico CategoriasEpilepsias y síndromes epilépticosEsclerosis múltipleNeurofisiologíaTécnicas exploratorias
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